论著

  • 基于网络药理学和分子对接技术的海藻玉壶汤调控甲状腺乳头状癌机制研究

    赵哲;胡仕祥;

    目的:利用数据挖掘结合分子对接的方法,探究海藻玉壶汤对甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)的调控机制。方法:利用Gene Expression Omnibus(GEO)数据库进行多芯片分析,寻找PTC潜在的靶点,与海藻玉壶汤活性成分预测的作用靶点取交集并进行生物学分析,利用Biso Genet插件构建蛋白互作网络并将基因簇进行聚类,分别进行GO生物学功能分析和KEGG富集分析,对重要活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果:差异基因与活性成分取交集后共得到27个靶点,生物学过程及KEGG富集分析与聚类模块中基因功能具有一致性,富集通路主要集中在内分泌、免疫等方面,分子对接结果验证了海藻玉壶汤中重要活性成分与PTC的关键靶点具有较好的结合作用。结论:PTC的发病可能与遗传、免疫因素及内分泌抵抗相关,而海藻玉壶汤对PTC的调控可能建立在相应生物学机制上。该研究为海藻玉壶汤对PTC的调控机制研究提供了理论证据。

    2020年29期 v.12 1-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 5996K]
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临床研究

  • 天水地区公交司机人群中医体质类型调查报告分析

    张守彩;周阿龙;彭玉琴;

    目的:通过检测了解天水市公交司机中医体质类型分布状况。方法:采用SHXK-200F中医经络检测仪进行生物全息体质检测。针对天水市公交司机人群1 017例进行检测。结果:平和质0例,偏颇体质1 017例。偏颇体质中痰湿质(625例)、气郁质(360例)、湿热质(318例)、气虚质(249例)、血瘀质(220例)、阴虚质(210例)、阳虚质(52例)、特禀质(0例)。结论:天水地区公交司机人群9种体质类型分布存在一定的差异性。其中偏颇体质以痰湿质、气郁质、湿热质为主,此次体质检测结果可为今后为公交司机人群开展亚健康状态中医"治未病"干预,为促进公交司机人群的身心健康提供有效依据。

    2020年29期 v.12 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1680K]
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  • 2型糖尿病合并骨质疏松症患者铁调素的水平变化及意义

    孙艳;代丹娇;陈智伟;张华清;王林;

    骨质疏松症(Osteoporosis,OP)和2型糖尿病(Type 2 Diabetic Mellitus,T2DM)都是高发的慢性代谢性疾病,也是造成患者致残率,致死率增高的常见病因。本研究拟通过检测2型糖尿病合并不同程度骨密度(Bone Mineral Density,BMD)患者血清铁调素(Hepcidin,Hepc)、血清铁蛋白(Serum Ferritin, SF),血清转铁蛋白(Serum Transferrin,TRF)等铁代谢等相关指标变化,探讨Hepc的临床意义,为临床诊治提供一定的科学依据。

    2020年29期 v.12 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]
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基础理论

  • 脑梗死患者睡眠障碍与脑梗死后抑郁症状的关系及应对方式探析

    黄智伟;

    目的:探究脑梗死后抑郁症状与患者睡眠障碍的关系,并分析其应对方式。方法:筛选我院2016年-2018年11月收治的112例脑梗死患者,使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对筛入者进行评分,根据评分结果将其分为A、B两组,A组为抑郁患者、B组为无抑郁患者;并使用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组患者的睡眠情况进行评估;对比分析两组的一般资料、PSQI评分,分析睡眠障碍与抑郁症状的关系。结果:PSQI量表评分显示,A组68例患者PSQI总评分高于B组(P <0.05);且A组患者时间功能、催眠药物使用、睡眠障碍、效率、时间、质量等评分均高于B组(P <0.05);比较不同程度抑郁患者PSQI评分、睡眠障碍例数,结果显示,轻度抑郁患者各指标均明显低于中度、重度患者(P <0.05);单因素分析显示,脑梗死患者病变部位、性别、年龄、HAMD评分等均是影响患者睡眠质量的重要因素,P <0.05;Logistic回归分析显示,脑梗死后抑郁患者睡眠障碍的主要影响因素包括:生活压力、年龄、吸烟、饮酒等,P <0.05。结论:脑梗死是临床高危病症,睡眠障碍与抑郁症状存在必然联系;其影响因素复杂多样,应根据患者临床情况给予对症的药物治疗、心理治疗,提高患者睡眠质量、缓解抑郁症状,改善治疗结果。

    2020年29期 v.12 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
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  • 近十年中药效方治疗幽门螺旋杆菌感染用药规律研究

    邱春艳;

    幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)在临床消化系统疾病中具有很大危害。西医主要采用三联或四联疗法治疗Hp,但未能达到预期效果。中药不良反应小且疗效持久,目前被临床广泛用于治疗Hp感染。本文统计了近十年治疗幽门螺杆菌的有效中药方剂,希望找到用药规律,为临床筛选抗Hp中药配方提供依据。

    2020年29期 v.12 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
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  • 从血瘀证论述糖尿病性肾病病机及治疗

    王明霞;

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)发病率高,病程迁延,是导致终末期肾病的第二大主要疾病。延缓糖尿病肾损害的病情进展,是临床关注的重点。通过对DN证型的分析,明确了其病机为本虚标实,血瘀源于本虚,又对机体产生进一步的损害,且贯穿DN的始终。故从血瘀证角度探讨DN的病机和治疗,有重要的临床参考价值。

    2020年29期 v.12 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K]
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呼吸系统疾病

  • 定喘方联合西医治疗中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察

    董杨;

    目的:研究定喘方用于中西医结合疗法在中度慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性加重期患者治疗中的应用价值。方法:以我院收治的60例中度COPD急性加重期患者为研究对象,根据患者的治疗方法分为对比组与联合治疗组,其中对比组患者接受常规西医治疗,联合治疗组接受中西医结合治疗,在对比组的基础上给予服用定喘方。结果:通过比较两组患者治疗后的相关指标,发现联合治疗组患者的1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in1Second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血气酸碱度(p H)等指标均优于对比组(P <0.05);患者的中医证候积分优于对比组(P <0.05);治疗后,联合治疗组疾病发作次数少于对比组(P <0.05)。结论:在中度COPD患者急性发作期的临床治疗中,采用定喘方联合西医可以取得满意效果,更有利于缓解临床症状,改善呼吸功能,因此值得推广。

    2020年29期 v.12 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K]
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  • 孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿的临床疗效研究

    吴鹏妹;应晶;黄小明;刘湘玉;隋凤轩;

    目的:探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)毛细支气管炎患儿血清肺表面活性蛋白D(Surface Active Protein D,SP-D)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平的影响。方法:筛选RSV毛细支气管炎患儿共88例作为研究对象,按随机数字表法分为治疗1组和治疗2组,各44例。同期选取在本院体检健康儿童50例为对照组。治疗1组予常规治疗措施;治疗2组在治疗1组治疗基础上加用孟鲁司特。比较RSV毛细支气管炎患儿和对照组血清SP-D、TGF-β、IL-17水平。分析RSV毛细支气管炎患儿血清SP-D、TGF-β、IL-17水平与二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)的相关性。连续治疗2周后,比较治疗1组和治疗2组患儿PaCO2、PaO2、肺功能。结果:RSV毛细支气管炎患儿血清SP-D和IL-17水平显著高于对照组,TGF-β明显少于对照组(P <0.01),且随着疾病严重度增加患儿血清SP-D和IL-17水平显著增加以及TGF-β明显下降(P <0.01)。Spearman相关性分析显示RSV毛细支气管炎患儿血清SP-D、IL-17水平与PaCO2呈正相关及与PaO2呈负相关,TGF-β与PaCO2呈负相关及与PaO2呈正相关(P <0.01)。治疗后,两组患儿潮气量(Tidal Volume,TV)、达峰时间比(tPTEF/tE)、达峰容积比(VTEF/VE)差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,治疗2组血清SP-D和IL-17水平显著低于治疗1组,TGF-β明显高于治疗1组(P <0.01)。结论:RSV毛细支气管炎患儿血清SP-D、TGF-β及IL-17水平与其疾病严重程度相关,孟鲁司特可抑制RSV毛细支气管炎患儿血清SP-D和IL-17水平同时上调TGF-β水平。

    2020年29期 v.12 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1507K]
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  • 石峻教授治疗干咳临床经验

    黄唤芝;符启芬;石峻;

    石峻教授是垫江县名中医,从事中医临床工作30余年,在中医治疗肺病、肝病等多种内科疾病方面有着丰富的临床经验,尤其擅长中药治疗呼吸系统各种疾病。本人在跟从石峻教授一年的学习过程中发现大部分咳嗽患者以干咳为主要症状前来就诊,而教授应用中药治疗效果较好,现将其临床工作中对干咳患者治疗经验进行总结归纳。

    2020年29期 v.12 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
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  • 中医辨证分型与红霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

    殷宪红;

    目的:分析肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素联合中医辨证分型治疗的临床应用价值。方法:本次研究选择2016年1月-2018年12月我院收治小儿肺炎支原体肺炎患儿65例作为观察对象,根据入院先后顺序分为观察组与对照组,对照组患儿采用红霉素联合头孢治疗,观察组患儿采用红霉素联合中医辨证分型治疗,对比两组治疗总效果,记录并比较各组患儿各症状改善时间,计算各组患儿发生不良反应的概率。检测比对各组患儿治疗后实验室相关指标差异。结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(χ2=5.35,P <0.05),同时,观察组患儿停止咳嗽时间、高热消退时间、肺啰音消失时间、总住院时间均明显短于对照组(t=7.33、6.77、8.59、8.32,P <0.05)。观察组患儿治疗后发生不良反应的概率较对照组相比更低(χ2=16.52,P <0.05)。另外,观察组患儿治疗后经检验相应实验室指标均优于对照组。结论:小儿肺炎支原体肺炎患儿采用红霉素联合中医辩证分型治疗效果突出,可改善患儿症状表现,减少用药后不良反应,安全性高,值得临床应用推广。

    2020年29期 v.12 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
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  • 裴正学教授治疗变应性鼻炎的临床经验

    蒋晓静;胡睿;王鑫;白丽君;

    变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,是一种由变应原激发并通过免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)介导的鼻黏膜炎性疾病,现行治疗方法主要是药物治疗(对症治疗),免疫治疗,疗程较长且不易根治,中医中药对此有较好疗效。裴正学教授在传统中医思想的基础上结合自身独特治法,对治疗此病效果甚佳。本文通过分析变应性鼻炎的病因病机,结合现代临床思路与中医治疗经验,论述裴正学教授在理解《伤寒论》的思路基础上,审慎组方,治疗变应性鼻炎的经验,并举案例两例说明。

    2020年29期 v.12 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K]
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  • 三皮汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对肺功能、生活质量的影响

    康碧;

    目的:探讨三皮汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的临床疗效。方法:选取我院收治的82例符合入组标准的儿童咳嗽变异性哮喘作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组各41例。对照组给予常规西药丙酸氟替卡松吸入气雾剂和孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组的基础再口服三皮汤,两组均以14 d为一个疗程,均治疗2个疗程。治疗前及治疗后采用肺功能仪检测肺功能指标[一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 second, FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF%)],采用儿童少年生活质量问卷进行生活质量评价,评价两组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:对照组和观察组治疗2个疗程后FEV1、FEV1/FVC、PEF%均较治疗前明显升高,P <0.05,观察组治疗2个疗程后FEV1、FEV1/FVC、PEF%明显高于对照组,P <0.05。对照组和观察组治疗后症状评分均较治疗前明显降低,P <0.05,观察组治疗后症状评分明显低于对照组,P <0.05。观察组治疗2个疗程的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义,χ2=12.007,P <0.05。对照组患儿咳嗽复发时间低于观察组,差异具有统计学意义,t=3.821,P <0.05。对照组和观察组治疗2个疗程后自我满意度、躯体感受、运动能力、学习能力与态度评分均较治疗前明显升高,P <0.05,观察组治疗2个疗程后自我满意度、躯体感受、运动能力、学习能力与态度评分明显高于对照组,P <0.05。两组患儿治疗过程未见明显不良反应。结论:三皮汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有显著效果,能有效改善咳嗽症状及肺功能,延长咳嗽复发间隔时间,提高患儿生活质量,且安全性良好。

    2020年29期 v.12 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K]
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  • 清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及炎性指标的影响

    赵静;郭昶;

    目的:探讨清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年2月-2019年6月期间于我院接受治疗的AECOPD患者(84例)的临床资料,视其药物治疗方案的不同给予分组,分别为对照组(常规西医治疗,42例)与观察组(常规西医治疗加清肺化痰汤,42例)。两组均连续治疗2周,观察两组入选者肺功能指标及炎性指标水平。结果:治疗后,与对照组相比,观察组第一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in One Second,FEV1)、最大通气量(Maximum Ventilatory Volume,MVV)、呼气峰值流量(Peak Expiratory Flow,PEF)水平较高,C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:清肺化痰汤治疗AECOPD患者,利于改善患者肺功能,减轻炎症反应。

    2020年29期 v.12 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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  • 活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

    张德志;

    目的:研究探讨活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法:选取我院2017年1月-2019年1月期间收治的支气管哮喘患者100例,随机分为两组,并分别给予患者不同治疗方案展开临床治疗,研究组采用活血化痰法治疗,对比组采用常规西药治疗,对其中医证候积分变化和肺功能水平变化进行观察分析。结果:治疗后研究组中医证候积分均低于对比组,其肺功能水平高于对比组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:活血化瘀法应用在门诊支气管哮喘临床治疗中,患者通过治疗其临床症状和肺功能水平都能得到明显改善,且药物使用不易诱发应激反应,安全性较高,因此可以将活血化痰法作为支气管哮喘主要治疗方案。

    2020年29期 v.12 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
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循环系统疾病

  • 葛根素注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛临床效果分析

    张玉秀;

    目的:研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛患者采用葛根素注射液治疗的临床价值。方法:选择2018年10月-2020年1月本院收治的86例冠心病不稳定型心绞痛患者,根据随机化原则进行分组,对照组(43例)给予复方丹参注射液治疗,试验组(43例)采用葛根素注射液治疗。对比两组治疗效果、血脂变化、血液流变学指标及C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)变化。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.1079,P <0.05);试验组治疗后甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)和低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL-C)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后试验组全血比粘度均低于对照组,差异有明显统计学意义(P <0.05);试验组治疗后IL-6、MMP-9、CRP、PAI-1与对照组对比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:冠心病不稳定型心绞痛患者采用葛根素注射液治疗效果显著,能控制心绞痛症状,起到抗栓、稳定不稳定斑块、改善血脂等作用,值得临床推广。

    2020年29期 v.12 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1503K]
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  • 参附汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证的临床观察

    吴露;陈广;

    目的:探讨参附汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证的临床效果。方法:将50例慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)阳虚水泛证患者随机分成对照组与观察组,每组25例。对照组给予西医常规抗心衰基础治疗,观察组在此基础上给予参附汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,两组患者均接受8周的治疗。观察并比较两组患者治疗前后中医证候总积分、中医证候疗效、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验等情况。结果:治疗后,对照组与观察组的中医症状积分均有降低趋势(P <0.05),观察组下降幅度明显大于对照组(P <0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组;治疗后,两组患者血清NT-pro BNP水平显著下降(P <0.05),观察组下降幅度显著大于对照组(P <0.05),两组患者6 min步行距离均有提高,观察组提高幅度显著大于对照组(P <0.05)。结论:结论参附汤合葶苈大枣泻肺汤治疗CHF疗效显著,可有效改善心功能,减轻其相关心衰症状,调节NT-pro BNP水平,利于患者预后。

    2020年29期 v.12 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
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  • 参芪通痹汤治疗气虚血瘀证胸痹的临床研究

    黄洋水;

    目的:探讨参芪通痹汤在气虚血瘀证胸痹患者中的应用效果。方法:选择90例气虚血瘀证胸痹患者,根据随机数表法将其分为观察组(45例,常规治疗+参芪通痹汤),对照组(45例,常规治疗)。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组发作持续时间缩短、发作频率少于对照组,左心室舒张末直径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)低于对照组,左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)高于对照组,细胞间黏附因子(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)与血管细胞黏附因子(Vascular Cell Adhesion Molecule-1,VCAM-1)低于对照组,症状各评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:参芪通痹汤可降低气虚血瘀证胸痹患者中医证候积分,改善左心室舒缩功能,降低细胞黏附因子水平,提升临床疗效。

    2020年29期 v.12 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
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  • 穴位贴敷在气滞血瘀型胸痹患者中的应用

    陈琳;龙丽;钟佳;刘开英;

    目的:探讨巴布剂穴位贴敷对气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法:将60例气滞血瘀型胸痹患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组进行西医基础治疗,研究组在西医基础治疗基础上,予以中药制成巴布剂进行穴位贴敷。并在患者出院后继续随访,进行跟踪观察与指导。结果:研究组总有效率优于对照组(P <0.05);治疗后两组间西雅图心绞痛量表评分比较,研究组躯体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认知程度优于对照组(P <0.05),研究组心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况优于对照组(P <0.01);研究组中医证候疗效优于对照组(P <0.05);治疗后两组间血脂变化情况比较,研究组甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)优于对照组(P <0.05)。结论:巴布剂穴位贴敷能缓解气滞血瘀型胸痹患者的心绞痛症状,改善中医证候,降低TG、CHOL、LDL,升高HDL,减少心血管不良事件,提高患者的生活质量。

    2020年29期 v.12 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K]
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  • 清热复脉汤治疗痰热扰心型房颤的临床效果观察

    王丽晓;

    目的:探讨对痰热扰心型房颤(Atrial Fibrillation,AF)患者使用中医清热复脉汤治疗的效果。方法:随机选取2018年1月-2019年8月收治的118例痰热扰心型AF患者作为研究对象,随机分成治疗组(58例)与对照组(60例),对照组使用常规西医治疗的方式,而治疗组则在对照组的基础上加用清热复脉汤,对两组患者的治疗效果进行观察及对比。结果:两组治疗后心悸、心烦、口干口渴症状积分均较治疗前降低,治疗组评分降低幅度较对照组显著(P <0.05);治疗组临床治疗的总有效率明显要比对照组更高,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗1个月后,两组患者血清超敏C反应蛋白(Hyper-sensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平均明显要比治疗前降低,治疗组降低幅度明显比对照组更显著(P <0.05)。结论:针对痰热扰心型AF,采取中医清热复脉汤治疗具有显著的疗效,值得推广。

    2020年29期 v.12 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
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消化系统疾病

  • 柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎患者辅助性T细胞17及其相关因子的调节作用

    刘蔚;王天刚;祝虹霞;李志;冯雯;向未;杨伟兴;喻玉;

    目的:探究柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎患者辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)及其相关因子及预后的影响。方法:收集2016年7月-2018年1月在西南医科大学附属中医医院脾胃风湿免疫病科住院的重症急性胰腺炎患者62例,将其随机分为对照组(A组,30例)、试验组(B组,32例),其中B组在常规治疗的基础上予以柴黄清胰活血颗粒管胃及灌肠治疗,A组在常规治疗基础上予以清胰利胆颗粒管胃及灌肠治疗。观察两组患者分别在第1、3、7天症状、体征评分,并采用RT-q PCR技术检测RORγt mRNA的相对表达量,运用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞因子白细胞介素-17(Interlerkin-17,IL-17)及肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平。结果:两组第3、7天症状及体征评分均低于第1天,且第7天低于第3天,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组患者第7天的症状、体征评分高于B组,其差异有统计学意义(P <0.05)。两组第3、7天RORγt mRNA的相对表达量均低于第1天,且第7天低于第3天,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组患者第3、7天的RORγt mRNA的相对表达量均高于B组,其差异有统计学意义(P <0.05)。两组第3、7天IL-17水平均低于第1天,且第7天低于第3天,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组患者第3、7天的外周血中IL-17水平均高于B组,其差异有统计学意义(P <0.05)。两组第3、7天TNF-α水平均低于第1天,且第7天低于第3天,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组患者第3、7天的外周血中TNF-α水平均高于B组,其差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:柴黄清胰活血颗粒可改善SAP患者的症状、体征,促进患者恢复,可减少重症急性胰腺炎患者RORγt mRNA相对表达量,降低IL-17及TNF-α水平。

    2020年29期 v.12 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K]
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  • 清热降逆方药加减治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

    于民;奚美娟;李芳;张慰;

    目的:分析清热降逆方药加减治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法:挑选2016年3月-2019年3月我院收治的80例胆汁反流性胃炎患者,采用数字表法将患者分成观察组与对照组,每组40例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上增用中药汤剂加减治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组临床症状积分都有所下降,观察组的降低幅度优于对照组(P <0.05)。结论:清热降逆方药加减治疗胆汁返流性胃炎,安全可靠,效果显著。

    2020年29期 v.12 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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  • 李应存教授依肝脾同调法运用敦煌古医方治疗脾胃病经验

    季文达;李鑫浩;李应存;吴新凤;叶红;李俊珂;陈旭;章天明;

    随着生活方式、饮食习惯的改变以及工作压力的增加,脾胃病的发病率逐渐攀升。李应存教授认为现代脾胃病的发病因素与肝胆的关系相当密切,故李教授谨守《难经·七十七难》之理,主张见肝实脾,未病先防,若肝脾同病则必肝脾同调,临床善用敦煌医学卷子《辅行诀脏腑用药法要》大泻肝汤、大补脾汤及《本草经集注》日本卷(编号龙.530)诸病通用药,特此总结李应存教授以肝脾同调为法运用敦煌古医方治疗脾胃病经验,以飨同道。

    2020年29期 v.12 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K]
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  • 维柳芬及中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究

    张艳平;

    目的:研究针对溃疡性结肠炎患者分别使用口服维柳芬及中医治疗方式的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2017年3月-2019年3月在我院中医药剂科接受治疗的溃疡性结肠炎患者90例,通过随机数字表法将其随机分为西医治疗组、中医治疗组,各45例。西医治疗组患者遵医嘱口服维柳芬(柳氮磺吡啶肠溶片);中医治疗组使用中医治疗方式进行辅助治疗。治疗疗程均为1个月。对比西医治疗、中医治疗两组患者的治疗效果、不良反应出现概率及患者中医症状积分、单项症状评分、治疗前后白细胞介素(Interleukin,IL)-2、IL-8水平。结果:两组患者治疗前的中医证候积分比较差异不显著,P> 0.05,治疗后两组中医症状积分均低于治疗前,且中医治疗组中医症状积分显著低于西医治疗组;治疗后中医治疗组治疗总有效率显著优于西医治疗组;中医治疗组患者不良反应出现概率显著低于西医治疗组,组间比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。中医治疗组的脓血便、腹痛、腹胀等单项症状评分均要优于西药治疗组,P <0.05。中医治疗组的治疗后IL-2、IL-8水平也要优于西药治疗组,治疗后对比差异显著。结论:中医治疗溃疡性结肠炎的方式,可以有效改善患者的肠炎状况,明显提高了治疗的疗效,不良反应出现率及中医症状积分较低,用药安全,推荐使用。

    2020年29期 v.12 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K]
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  • 四君子汤加三七对脾虚湿盛型溃疡性结肠炎疗效及核周型抗中性粒细胞胞浆抗体水平的影响

    刘财堂;

    目的:探讨四君子汤加三七对脾虚湿盛型溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的治疗效果。方法:选取我院2019年1月-2020年3月收治的120例溃疡性结肠炎患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组服用美沙拉嗪肠溶片;治疗组在服用美沙拉嗪肠溶片的基础上,再服用四君子汤加三七,比较两组中医证候积分、Mayo评分、肠镜下Baron评分等疗效指标及核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(p ANCA)水平变化。结果:治疗组有效率明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P <0.05);治疗组和对照组p ANCA阳性率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:四君子汤加三七联合美沙拉嗪治疗脾虚湿盛型溃疡性结肠炎能明显改善中医证候积分,降低Mayo评分及肠镜下Baron评分,提高疗效,降低结肠黏膜炎性反应,值得推广应用。

    2020年29期 v.12 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
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  • 中医治未病理论在慢性乙型病毒性肝炎治疗中的应用价值

    杨丽;

    目的:分析中医治未病理论在慢性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)治疗中的应用价值。方法:以2017年11月-2019年11月作为本次研究时间,把我院肝病内科接收的慢性乙型肝炎患者58例作为研究对象,对照组给予常规西医治疗,研究组则结合中医治未病理论进行治疗,观察其临床疗效以及肝功能指标改善情况。结果:同对照组相比,研究组患者天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)的肝功能指标水平均更低,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者的治疗有效率明显要高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗后乙肝病毒的脱氧核糖核酸(Hepatitis Bvirus Virus DNA,HBV-DNA)血清阴转率明显要高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗后血清乙型肝炎E抗原(Hepatitis Be Antigen,HBeAg)阴转率明显要低于对照组,差异统计学意义(P <0.05)。结论:临床上在治疗慢性乙型肝炎疾病时将中医治未病理论运用其中,可使患者的临床症状和肝功能水平得到明显改善,利于总体治疗效果的提高,值得推广。

    2020年29期 v.12 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1511K]
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  • 针药联合治疗活动期溃疡性结肠炎的临床研究

    顾文;

    目的:观察白头翁汤加减联合针刺对活动期溃疡性结肠的临床疗效及免疫调节作用。方法:将90例病例随机分为结合组、中药组和西药组,每组30例,治疗2个月后,观察临床疗效包括症状积分、血沉、C反应蛋白的变化,以及对炎症因子的影响。结果:三组治疗后临床症状积分、血沉、C反应蛋白均较治疗前下降,且结合组下降程度较中药组和西药组更为显著(P <0.05);治疗后三组白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factorβ,TGF-β)水平均高于治疗前,白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于治疗前,且结合组IL-10、TGF-β高于中药组和西药组,IL-17、IL-6水平低于中药组和西药组(P <0.05)。结论:白头翁汤加减联合针刺治疗能显著改善活动期溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低炎症指标,纠正IL-17细胞与Treg细胞免疫失衡状态,效果明显优于单纯西药或单纯中药治疗。

    2020年29期 v.12 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1466K]
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神经系统疾病

  • 归脾汤加减治疗心脾两虚型血液透析患者睡眠障碍的临床观察

    郭建军;寇玮蔚;张明飞;王新丽;朱荣宽;

    目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型血液透析患者睡眠障碍的临床疗效,更好地指导临床。方法:入选的维持性血液透析心脾两虚型患者共60例,随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上配合阿普唑仑片口服,试验组在常规治疗的基础上配合归脾汤方加减治疗,观察2个月。结果:匹兹堡睡眠质量评分比较,试验组疗效优于对照组;证候积分、实验室指标比较,试验组同样优势明显;试验组总有效率高于对照组,试验组临床疗效优于对照组。结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型维持性血液透析患者睡眠障碍疗效显著,且安全性良好,值得推广。

    2020年29期 v.12 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K]
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  • 针灸疗法治疗偏头痛的效果及对自主神经功能的影响分析

    林秀莉;

    目的:研究分析针灸疗法治疗偏头痛的临床应用效果及其对患者自主神经功能的影响。方法:纳入我院2016年2月-2019年6月期间收治的偏头痛患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组及对照组,各组均为31例患者,对照组患者开展正天丸给药治疗,研究组患者在此基础上联合开展针灸疗法干预,对两组患者治疗效果、自主神经功能及偏头痛症状改善情况进行评估比较。结果:研究组患者临床治疗总有效率显著优于对照组(P <0.05),治疗后各组潜伏期均显著缩短,波幅显著提高(P <0.05),研究组患者潜伏期显著短于对照组,波幅显著高于对照组(P <0.05),治疗后两组患者疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale,NRS)评分均显著降低(P <0.05),研究组患者NRS评分显著低于对照组(P <0.05)。结论:针灸疗法在偏头痛治疗方面的效果确切,同时在改善患者自主神经功能及偏头痛症状方面的效果突出。

    2020年29期 v.12 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K]
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  • 语言康复训练配合头电针治疗脑卒中后失语症患者的效果分析

    聂涛;黄宇;莫彩霞;

    目的:探讨语言康复训练配合头电针治疗脑卒中后失语症患者的效果。方法:选取我院2018年3月-2019年3月收治的46例脑卒中后失语症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组23例,对照组行语言康复训练,观察组在对照组的基础上配合头电针治疗,比较两组患者临床疗效、语言功能评分(口语表达、阅读、书写评分)、语言障碍评分。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05),治疗后,观察组患者口语表达、阅读、听说理解评分高于对照组(P <0.05),两组患者的语言障碍评分均显著降低,观察组的评分低于对照组(P <0.05)。结论:脑卒中后失语症患者应用语言康复训练配合头电针治疗其疗效显著,治疗后语言能力恢复较好,值得进一步研究以及推广。

    2020年29期 v.12 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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运动系统疾病

  • 膝骨关节炎患者应用等速肌力训练结合关节松动手法的临床疗效分析

    陈丹;

    目的:对老年膝骨关节炎患者在不同的治疗时期采用等速肌力训练联合关节松动法,观察其疼痛和患膝活动功能。方法:将老年膝骨性关节炎患者分成两组,观察组和对照组各40例。观察组以等速肌力训练结合手法综合治疗,对照组仅以关节松动法治疗。评价在治疗4周后和8周后患膝关节生活活动能力。结果:观察组治疗4周后和8周后,观察组患者临床治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组在治疗4周后与治疗前的差异无统计学意义(P> 0.05)。但对照组治疗8周后,与治疗4周后、治疗前的差异有统计学意义(P <005)。结论:在不同阶段持续给予等速肌力训练结合关节松动法,对缓解膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者患膝疼痛感、提高肌力和关节活动度、改善生活质量(生理和心理)等有良好的疗效。

    2020年29期 v.12 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K]
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  • 补肾接骨汤加减治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀的临床研究

    董小明;

    目的:分析治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀采用补肾接骨汤加减治疗的临床效果。方法:选入我院于2015年1月-2016年12月期间进行治疗的四肢骨折后急性疼痛肿胀患者56例,以抽签法的形式将其分为研究组和对照组,每组28例。对照组行常规治疗,研究组在此基础上加行补肾接骨汤加减治疗,对比两组患者治疗前后视觉模拟评分,肿胀程度、压痛评分,治疗前后两组患者的血液流变学指标以及凝血能力变化,以及中医症状积分变化。结果:治疗之前,两组患者的视觉模拟评分,肿胀程度、压痛评分无明显的差异,组间不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组视觉模拟评分,肿胀程度、压痛评分低于对照组,组间具有差异(P <0.05);治疗前,两组患者的血液流变学指标,凝血能力变化,中医症状变化无差异(P> 0.05);治疗后,研究组的血液流变学指标、凝血能力变化,中医症状变化均比对照组理想,组间具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于四肢骨折后急性疼痛肿胀进行补肾接骨汤加减治疗治疗,可以提高患者的治疗效果,缓解患者的疼痛,值得在临床上推广和应用。

    2020年29期 v.12 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K]
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  • 乌头汤联合艾灸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者血清中血管内皮生长因子、白细胞介素-1β的影响研究

    李宝;周江松;方正中;康金平;

    目的:探讨乌头汤联合艾灸对寒湿痹阻型类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者血清中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、白细胞介素-1β(Interleukin,IL-1β)的影响。方法:选取2018年1月-2019年9月我院骨科收治的寒湿痹阻型RA患者60例为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组和联合组,各30例,对照组采用甲氨蝶呤片和艾灸,联合组采用甲氨蝶呤片和艾灸联合乌头汤。比较两组血管内皮生长因子、白细胞介素-1β、实验室指标、临床症状评分和不良反应。结果:治疗2个疗程后,联合组血管内皮生长因子、白细胞介素-1β、实验室指标、临床症状评分改善均优于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义。结论:乌头汤联合艾灸治疗寒湿痹阻型RA效果良好,可改善患者关节疼痛、肿胀症状,降低炎症反应,无明显不良反应,值得临床推广应用。

    2020年29期 v.12 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K]
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  • 骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的临床疗效研究

    刘伟;

    目的:分析骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的临床疗效。方法:选择2018年12月-2019年12月我院收治的68例肘关节骨折术后关节功能障碍患者,将掷骰子结果作为依据分组,行针灸推拿治疗的34例为一般组,行骨科外洗方配合针灸推拿治疗的34例为实践组,在进行两个周期治疗后,观察两组患者肘关节功能恢复情况、关节活动度及临床疗效。结果:实践组运动功能评分、日常活动评分、稳定度评分、疼痛评分分高于一般组,差异性显著(P <0.05)。实践组背伸活动度、后旋活动度、屈曲活动度、前旋活动度高于一般组,差异性显著(P <0.05)。实践组治疗优良率高于一般组,差异性显著(P <0.05)。结论:对肘关节骨折术后关节功能障碍患者实施骨科外洗方配合针灸推拿治疗不仅能促进肘关节功能的恢复,实现较高的关节活动度,还能提升治疗优良率,改善患者预后恢复效果,建议推广使用。

    2020年29期 v.12 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
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  • 经穴按摩结合颈肩保健操预防颈椎病效果观察

    龙军;

    目的:探讨经穴按摩结合颈肩保健操预防颈椎病的临床效果。方法:将2018年8月-2019年8月期间于本院就诊的90例颈椎功能障碍患者应用盲选分组法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予颈肩保健操干预,观察组给予颈肩保健操联合经穴按摩。对比两组的颈椎功能障碍情况、疼痛情况、血液流变学指标和生活质量水平。结果:治疗后,两组的颈椎功能障碍评分和疼痛评分均低于治疗前,且观察组的颈椎功能障碍评分和疼痛评分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度和红细胞压积数值均明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的各项生活质量评分均高于对照组(P <0.05)。结论:经穴按摩和颈肩保健操在颈椎病预防中的应用效果显著,可有效改善颈椎功能障碍情况及血液流变学指标,减轻疼痛感,提升生活质量水平,值得进行推广应用。

    2020年29期 v.12 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
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  • 益气活血汤联合针刺对老年踝部骨折患者术后康复的影响

    王永生;蒋仁伟;

    目的:旨在探讨益气活血汤联合针刺对老年踝部骨折患者术后康复的影响。方法:选取2017年6月-2019年11月因踝部骨折至重庆市垫江县包家镇卫生院就诊的老年患者60例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后予以常规康复锻炼,观察组在常规康复锻炼基础上,另予以益气活血汤联合针刺治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、踝关节评分以及凝血功能。结果:治疗前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组VAS疼痛评分低于对照组,而临床疗效、踝关节功能评分以及凝血功能优于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:老年踝部骨折患者术后予以益气活血汤联合针刺治疗,可促进肿胀消退、降低疼痛程度,且利于踝关节功能恢复。

    2020年29期 v.12 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K]
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  • 椎动脉型颈椎病针灸治疗临床体会

    何帅;

    目的:探讨针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:择取2016年1月-2018年12月我院150例椎动脉型颈椎病患者,随机分为实验组(针刺治疗,80例)和对照组(药物治疗,70例),观察两组治疗前后颈椎病中医证候改善情况及颈椎功能恢复情况,统计两组治疗有效率与复发率。结果:实验组治疗结束时中医证候积分低于对照组,颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后3个月,实验组复发率与对照组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,可更好地改善患者的临床症状,提高颈椎功能,复发率低,效果优于药物治疗,值得临床推广使用。

    2020年29期 v.12 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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  • 中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位疗效观察

    孙永杰;

    目的:观察中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的临床效果。方法:选取2018年9月-2019年10月于我院诊治的幼儿胫腓骨骨折严重移位患儿86例,根据治疗方式的不同分为对照组(43例)和研究组(43例)。其中对照组行微创手术治疗,研究组在此基础上加予中医正骨手法配合治疗,两组经不同治疗后比较两组临床效果、手术情况、术后恢复情况及并发症。结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P <0.05);研究组与对照组的手术时间、术中出血量比较无明显差异(P> 0.05);研究组住院时间、负重时间及骨折愈合时间显著短于对照组(P <0.001);研究组治疗后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论:中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位临床疗效更佳,能缩短治疗时间,促进骨折愈合,且能减少术后并发症的发生,值得临床推广和应用。

    2020年29期 v.12 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K]
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妇科

  • 尤氏卵巢早衰方治疗肾虚血虚型卵巢早衰的临床疗效研究

    周紫琼;杜雪莲;黄剑美;

    目的:探究尤昭玲教授卵巢早衰经验方治疗肾虚血虚型卵巢早衰的临床疗效。方法:将我院2019年1-12月79例辨证为肾虚血虚型卵巢早衰患者做为研究对象,分为治疗组40例和对照组39例。对照组给予人工周期疗法(即补佳乐+黄体酮胶囊)治疗,治疗组给予尤氏经验方治疗。两组均治疗3个周期。观察两组治疗前及治疗3个月后月经改善情况,中医证候改善情况,观察两组治疗前及停药后3个月生殖内分泌激素变化情况。观察两组治疗前及治疗后3个月阴道B超下子宫及卵巢超声变化情况。结果:治疗组月经症状改善的有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);治疗组中医证候改善情况的有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.01);停药3个月后,两组雌二醇(Estradiol,E2)水平均明显升高(P <0.05),血清卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组的各项激素改善情况均优于对照组(P <0.05);治疗3个月后,两组患者卵巢体积均增大,子宫内膜厚度均增厚,但治疗组子宫血流状况明显高于对照组,阻力指数显著降低,两组之间的差异均有统计学意义(P <0.01)。结论:尤氏经验方治疗卵巢早衰能有效改善月经情况,及其相关中医症状,改善生殖内分泌激素水平及子宫内膜厚度,能提高临床疗效,值得临床推广运用。

    2020年29期 v.12 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
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  • 生物反馈电刺激联合盆底肌功能锻炼对产后盆底肌力及尿失禁的影响

    郑莉纯;刘耀均;

    目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌功能锻炼对产后盆底肌力及尿失禁的影响。方法:选择2018年6月-2019年6月于我院接受自然分娩的88例产妇,随机分为观察组和对照组,各44例。对照组在产妇产后1周开始行盆底肌功能锻炼,在对照组基础上,观察组在产妇产后6周采用生物反馈电刺激疗法。比较两组临床疗效、盆底肌力及尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评分。结果:观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组盆底肌力水平均较治疗前高,且与对照组相比,观察组阴道收缩肌电值、阴道静息肌电值水平高,差异显著(P <0.05);治疗后,观察组ICI-Q-SF评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌功能锻炼可增强产妇盆底肌力,改善尿失禁程度,值得临床推广应用。

    2020年29期 v.12 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 中医针灸治疗月经不调的临床应用

    刘云仙;

    目的:探究月经不调采用中医针灸治疗的临床效果。方法:于2018年10月-2019年10月随机选取本院收治的240例月经不调患者,按照数字表法分为两组,对比组予以常规西医治疗,实验组在对比组前提下加用中医针灸治疗,并比较两组患者的治疗总有效率、排卵大小、排卵数量、中医证候积分以及激素水平。结果:实验组治疗总有效率比对比组高(P <0.05);治疗后两组患者排卵数量与排卵大小均多于治疗前,且实验组治疗后排卵数量与排卵大小比对比组多(P <0.05);实验组失眠多梦以及手足麻木等中医证候积分均比对比组少(P <0.05);实验组孕激素、雌二醇高于对比组(P <0.05),黄体生成素以及卵泡刺激素水平低于对比组(P <0.05)。结论:月经不调采用中医针灸治疗的临床效果显著,可加快排卵,改善临床症状,调节激素水平,使月经周期有效恢复。

    2020年29期 v.12 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]
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  • 输卵管妊娠误诊二次手术治疗1例

    李文清;孙璐;

    异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)是妇产科常见的急腹症之一。近年随着社会环境的改变,部分女性过早性生活、多个性伴侣等多种原因导致妇科慢性炎症,导致输卵管炎症、通而不畅,可能是导致本病逐年增加的一个重要因素。此病虽为我们临床工作者常见的妇科疾病,但往往会忽视某些细节,从而导致误诊。此病例为我们临床工作中遇到的一例左侧输卵管妊娠误诊为右侧输卵管妊娠导致二次手术的误诊病例。

    2020年29期 v.12 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K]
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全科医学

  • 老年人中医药服务知信行现状及体质辨识成效分析

    王礼文;陈小琴;吕伟波;

    目的:文章通过分析我区老年人中医药健康管理服务的知信行现状,提出一些建议;分析公共卫生项目中老年人体质辨识的应用成效,探索中医体质辨识服务于公共卫生应用范式。方法:采用多阶段系统整群随机抽样方法抽出1 200名老年人为调查对象,设计问卷进行调查;根据疾病史情况进行分类,设立实验组324名,对照组330名;期间对老人进行两次体质辨识,其中对照组运用常规中医药健康指导,实验组用多种方式进行为期一年的四次跟踪和针对性个性化指导,用统计学方法分析偏颇体质老年人体质改善,观察两组血压、血糖等的变化情况。结果:大部分老年人对中医健康管理服务了解有限,但对中医持比较相信的态度,同时缺乏系统性的认识,采用中医保健行为不够科学和规范,对公共卫生中医药健康管理服务有比较大的需求。干预后实验组老人体质、生活方式改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),血压、血糖、血脂、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)的控制情况分别优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:社区卫生服务机构应根据中老年人的特点和需求,加大宣传力度,以多种形式开展中医保健健康教育与服务活动,以进一步提高他们的认知水平,满足其服务需求。公共卫生中医药健康管理服务有助于改善社区老年人的体质情况及生活质量,值得推广。

    2020年29期 v.12 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1474K]
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  • 基于创新智能算法的西洋参质量等级评价系统研究

    钟运香;何碧娟;刘丰惠;赵彬;苏剑华;

    目的:针对不同规格、不同产地、不同等级、不同年份的西洋参价格差别较大的现象,设计基于创新智能算法的西洋参质量等级评价系统,为医院验收西洋参提供参考。方法:运用图谱对比(DiffImg)互联网+平台对西洋参进行质量等级对比。结果:构建基于创新智能算法的西洋参质量等级评价模型,涵盖了用户层、支撑层、应用层和数据层的西洋参质量等级系统模型架构。结论:基于创新智能算法的西洋参质量等级评价系统,对研究西洋参质量等级评价、提高西洋参的临床药理价值起到参考作用。

    2020年29期 v.12 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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  • 飞仙散精控吹喉技术在颈椎前路术后咽痛护理中的应用

    黄霞;姚芳;

    目的:探讨飞仙散精控吹喉技术在颈椎前路术后咽痛患者护理中的临床疗效。方法:选取2016年11月-2018年6月在我科行颈椎前路全麻术后出现咽痛症状62例患者,将其按照随机数字表法分为观察组32例和对照组30例,对照组采用咽痛常规护理,观察组在对照组基础上实施飞仙精控吹喉技术干预,比较两组患者咽部疼痛、舒适度改变、舌苔变化情况。结果:两组患者经护理干预后咽部疼痛评分比较,第5、7天观察组疼痛缓解优于对照组,舒适度比较第5、7天优于对照组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。第3天患者舌苔转归观察组优于对照组,经比较差异有统计学意义(P <0.05),且在护理过程中所有患者均未发生呛咳、误吸等医源性意外。结论:飞仙散精控吹喉技术在颈椎前路术后咽痛患者中护理效果好,临床效果满意。药物获材简便,制作方便,送药过程无高难度要求,便于临床开展,对颈椎前路内固定术患者的护理工作有重要的临床指导意义,可在基层医院推广应用。

    2020年29期 v.12 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1516K]
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  • 三七超微颗粒对含克力芝方案艾滋病患者早期干预研究

    欧松;吉婧;阳辉;邓晓军;杨烁;

    目的:分析探讨三七超微颗粒对采用含克力芝方案抗病毒治疗的艾滋病患者早期干预作用。方法:将72例接受含克力芝方案的艾滋病患者随机分成两组,每组各36例,观察组予以含克力芝方案抗病毒联合三七超微颗粒治疗,对照组仅予以含克力芝方案抗病毒治疗,疗程24周,观察两组血脂异常情况。结果:治疗后,观察组出现血脂异常患者13例,对照组28例,两组差异有统计学意义(P <0.05)。干预后观察组总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triacylglycerol,TG)和低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL-C)与对照组的差异有统计学意义,P <0.05。结论:三七超微颗粒能够有效降低含克力芝方案抗病毒治疗艾滋病患者的血脂异常发生率,对预防抗逆转录病毒药物的不良反应及临床治疗有一定指导意义。

    2020年29期 v.12 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K]
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  • 活血逐瘀汤联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效的随机对照试验

    潘国清;

    目的:评价活血逐瘀汤联合阿维A治疗寻常型银屑病血瘀证患者的疗效。方法:采用随机数字表法将我院60例寻常型银屑病血瘀证患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组采用活血逐瘀汤联合阿维A口服治疗,对照组采用阿维A口服治疗。两组疗程均为一个月,连续治疗2个疗程。将治疗前与治疗后的银屑病皮损面积严重指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)积分、临床疗效以及不良反应进行评估。结果:治疗后观察组和对照组的PASI积分均显著降低(P <0.05),疗效显著(P <0.05)。观察组较对照组的PASI积分显著降低(P <0.05),疗效更好(P <0.05)。结论:活血逐瘀汤联合阿维A比单纯选用阿维A治疗寻常型银屑病血瘀证患者有着更好的疗效、更高的安全性。

    2020年29期 v.12 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
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  • 中医“治未病”理论在高尿酸血症中的干预治理价值

    杜敏;罗毅;刘思思;

    目的:探究中医"治未病"理论在高尿酸血症中的干预治理价值。方法:对罗湖医院集团罗湖中医院黄贝街道社康中心2018年1月-2019年11月收治的80例高尿酸血症患者进行研究,依据患者编号单双将其分成两组。常规组40例患者应用常规治疗方案,研究组40例患者则于常规基础上应用中医"治未病"理论,予中医药治疗。比较两组患者的血尿酸水平、血糖水平、血脂水平、中医证候评分、临床疗效及肾功能指标。结果:干预后,研究组的血尿酸、甘油三酯、空腹血糖水平均低于常规组,中医证候评分低于常规组;研究组干预方案的总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前后的肌酐与尿素氮水平均无明显差异(P> 0.05)。结论:将中医"治未病"理论应用于高尿酸血症中的干预治理中,能够促进患者血尿酸、血糖、血脂水平的下降,减轻其症状,从而控制疾病进展,具有较高应用价值。

    2020年29期 v.12 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K]
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综述

  • 蒽环类药物心脏毒性中西医研究进展

    曹思涵;姚昶;

    乳腺恶性肿瘤逐渐成为危害女性生命健康的首要危险因素。乳癌的综合治疗中,化疗为非常重要且必要的一项。然化疗带来的不良反应除了骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害等,最严重的就是心脏毒性,因为对心脏造成了不可逆的损伤,在临床上化疗药物的使用过多过少受到了制约。在众多种类的化疗药物中引起心脏毒性的,首先就是蒽环类化疗药物。本文主要对蒽环心脏毒性的中西医研究进展进行归纳总结,望有助益。

    2020年29期 v.12 130-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K]
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  • 中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的系统评价及Meta分析

    万庆芝;鄂友梅;王波;

    目的:系统评价中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的临床治疗的有效性与安全性。方法:通过计算机检索知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、PubMed数据库,收集运用中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的随机对照研究,对纳入病例进行数据提取和方法学质量评价,并运用RevMan 5.3对中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的疗效进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,样本总数1 053例,试验组532例,对照组521例,Meta分析结果为试验组治愈率高于对照组,总有效率也高于对照组;4篇文献对不良反应进行了描述,均未见明显不良反应发生;2篇文献分析5天内止吐率、5~8天内止吐率两组无统计学差异(P均>0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻有效、安全,但由于纳入文献质量不高及存在一定的发表偏倚,还有待于更多高质量的随机对照试验来进一步验证其疗效及安全性。

    2020年29期 v.12 135-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K]
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  • 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路与糖尿病视网膜病变的关系研究进展

    胡婷婷;罗向霞;张钰洁;王瑞;

    磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Proten Kinase B,Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)信号通路是人体细胞内重要的信号转导通路,参与了细胞生长、增殖、分化、蛋白质合成、葡萄糖转运及血管生成等大量细胞生命活动。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)发生发展的不同阶段都有该通路的参与。本文对PI3K/Akt/m TOR信号通路与DR发展的关系以及该通路在DR进展中的作用机制研究进行综述,以期为DR的靶向治疗提供一定的新思路。

    2020年29期 v.12 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
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  • 中医气郁体质研究进展

    吴立芬;王飞;章文春;章莹;叶耀辉;聂建华;

    近几年来,社会生活节奏日益加快,人们工作压力持续增大,人际关系日趋复杂,很多人心理和精神上长期承受较大压力,因而气郁质转变率呈现出逐年升高的趋势。随着健康常识的普及,人们对疾病的预防愈发重视,根据不同的身体特征寻找疾病发生发展进程,从而进行个体化诊断与治疗,已经成为了医学研究的新领域。提高中医体质也逐步成为预防和治疗疾病的新路径。气郁体质的研究对于当代多发性疾病预防有重大意义。

    2020年29期 v.12 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1415K]
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  • 经皮穴位电刺激在脑卒中后上肢功能障碍的临床应用

    陈小霞;顾力华;陈奇刚;赵亚丽;周剑英;李鹏程;

    经皮穴位电刺激疗法(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation,TEAS)是将低频脉冲电刺激与中医学中的穴位相结合,通过穴位将特定的脉冲电流输入人体达到治疗疾病的目的,经皮穴位电刺激疗法无创性、操作简便,与针灸治疗具有相同或更好的效果,临床上更容易被患者接受。因此本文总结了经皮穴位电刺激的作用机制及在脑卒中患者上肢功能障碍方面的临床应用并做以下综述。

    2020年29期 v.12 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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