论著

  • 慢性乙型病毒性肝炎中医证型与肝组织淋巴细胞亚群分布及HBcAg表达的关系

    郑启忠;毛乾国;张玉凤;唐金模;

    目的:观察慢性乙型病毒性肝炎不同中医证型肝组织乙型肝炎核心抗原(Hepatitis B core Antigen,HBcAg)及淋巴细胞亚群表达的情况,为慢性乙型病毒性肝炎中医辨证论治提供客观依据。方法:通过观察慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B, CHB)中医证型组间肝组织免疫效应细胞CD4~+T细胞、CD8~+T细胞分布及肝组织HBcAg表达情况,并与肝组织炎症活动度(G)、血清谷丙转氨酶(Alanine Transaminase,ALT)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量组成多变量,运用多分类Logistic回归法分析并探究CHB 6种证型的独立影响因素。结果:6种中医证型一般资料(年龄分布、性别)、血清ALT及HBV-DNA载荷均存在较大的差别(P<0.05),在所研究的6种证型中HBV-DNA的含量远远高于正常值(P <0.05),肝组织HBcAg阳性是肝肾阴虚证除外其余五种证型的独立影响因素;湿热蕴结证、肝郁气滞证、瘀血阻络证受肝组织CD4~+T细胞、CD8~+T细胞数变化的独立影响。结论:CHB各中医证型免疫功能状态强度与肝组织炎症活动度、肝组织HBcAg免疫组化阳性程度、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞量直接相关。

    2019年10期 v.11 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 2358K]
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  • 桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效的系统评价

    蔺凯丽;宋殿荣;张崴;郭洁;王晓晓;邢晶;魏璐;

    目的:评价桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中国期刊服务平台(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)的文献资料,收集桂枝茯苓胶囊干预盆腔炎性疾病后遗症的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)。检索年限均从建库至2018年7月。由三位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3对纳入研究的数据进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的中文文献43篇,包括4429例患者,43个研究均报告了临床有效率,提示桂枝茯苓胶囊联合西药的临床疗效优于单纯西药[RR=1.20,95%CI(1.16,1.24),P <0.001];9个研究报告了复发率,提示桂枝茯苓胶囊联合西药的复发率低于单纯西药[RR=0.24,95%CI(0.15,0.37),P <0.001];23个研究报告了不良反应率,提示桂枝茯苓胶囊联合西药的不良反应率低于单纯西药[RR=0.52,95%CI(0.38,0.70),P <0.001];13个研究报告了C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP),提示桂枝茯苓胶囊联合西药改善CRP优于单纯西药[RR=2.78,95%CI(2.14,3.42),P <0.001];9个研究报告了肿瘤坏死因子α,提示桂枝茯苓胶囊联合西药改善肿瘤坏死因子α优于单纯西药[RR=1.31,95%CI(1.01,1.62),P <0.001];6个研究报告了白介素-2,提示桂枝茯苓胶囊联合西药改善白介素-2优于单纯西药[RR=2.28,95%CI(2.07,2.50)];5个研究采用了血液流变学,2个研究采用了视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分,2个研究采用了纤维蛋白,3个研究采用了白介素-10,2个研究采用了血沉为次要指标。结论:桂枝茯苓胶囊联合西药临床疗效优于单纯西药组,在改善临床症状、降低复发率、降低不良反应率、抗炎、降低血浆粘度等方面的疗效均优于单纯西药组。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论有待进一步开展高质量、大样本、多中心的RCT加以验证。

    2019年10期 v.11 5-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2119K]
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临床研究

  • 丁酉年恶性肿瘤患者死亡时间分析

    赵丹丹;张宁苏;张惠子;

    目的:探讨丁酉年恶性肿瘤患者死亡时间的规律。方法:采集丁酉年辽宁中医药大学附属医院肿瘤科恶性肿瘤死亡患者的临床资料进行回顾性调查。结果:(1)时辰"寅时、卯时、辰时、巳时、午时"的死亡频数相对较高,其中男性患者死亡时间多集中于辰时、巳时、午时,而女性患者死亡时间多集中于寅时。(2)日干"辛日"死亡频数最高,其次为"甲日、丙日",最低日为"癸日"。(3)节气"立春"死亡频数最高,以男性死亡患者比例较大,而女性患者夏至节气死亡频数较高,同时夏季死亡频数相对较高。结论:丁酉年恶性肿瘤患者死亡时间在时辰、节气、季节上有一定规律性。

    2019年10期 v.11 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1540K]
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  • 红细胞分布宽度在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的变化与意义

    朱盈盈;

    目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中红细胞分布宽度变化情况,从而评估其心血管疾病的发病风险。方法:随机选取我院2015年1月-2017年1月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者70例为实验组,同时纳入同一时间段无阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的住院患者按照性别、年龄为配对条件,共纳入70例为对照组,观察两组间及实验组中不同睡眠呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)组别中红细胞分布宽度水平,同时比较两组间血压情况。并比较实验组中不同中医类型的红细胞分布宽度水平及血压情况。结果:实验组中,阻塞性睡眠呼吸暂停为中度及重度的患者,其红细胞分布宽度与轻度患者及对照组相比,其水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组相比,其收缩压水平明显升高,差异有统计学意义(P <0.05),不同证型间的红细胞分布宽度及血压水平相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中度及重度组别的红细胞分布宽度水平及血压水平明显升高,提示其心血管风险较无该病人群高。

    2019年10期 v.11 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1591K]
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  • 427例痛性糖尿病神经病变患者中医证候分布特征分析

    王瑞琦;

    目的:研究痛性糖尿病周围神经病变的中医证候特点及其影响因素。方法:通过对427例确诊为痛性糖尿病周围神经病变的患者中医证候进行观察,了解各证候患者的分布特征,分析其与患者的性别、年龄、病程及部分生化指标的关系,利用统计学方法对数据进行分析。结果:痛性糖尿病周围神经病变患者中以阴虚血瘀证(23.88%)、痰凝血瘀证(31.85%)最为多见,随着年龄的增长寒凝血瘀型和肝肾亏虚型的比例有所增加,而阴虚血瘀型比例减少,随着病程的延长,阴虚血瘀证组比例逐渐下降,而肝肾亏虚证组的比例呈升高趋势,痛性糖尿病周围神经病变不同的证候分型与病程和年龄均有显著相关性。但不同证型的痛性糖尿病周围神经病变患者与空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2小时血糖(2 hours Postprandial Blood Glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)无显著相关性。结论:探讨痛性糖尿病神经病变中医证候特点,可以为痛性糖尿病周围神经病变的中医辨证提供临床依据。

    2019年10期 v.11 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K]
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  • 严用和论治水饮痰湿病证的用药规律研究

    杨宜花;洪婷;翁家俊;赵永红;

    目的:研究《济生方》论治水饮痰湿病证方药,分析用药规律,为临床治疗月经病提供借鉴。方法:运用统计学方法,对用药频次、药物功效及气味归经进行统计,结合中医理论研究方法,探析严氏治疗水饮痰湿病证用药配伍规律。结果:在单味药的使用上,前三位分别是甘草、附子、白术;在药物功效上,依次选择补益药(25.21%)、温里药(11.66%)和理气药(11.49%);在四气的选择上,以温性药物最多(49.44%);在五味的选择上,辛(32.27%)、甘(30.50%)、苦(24.82%)为主;在归经上则多选入脾(19.27%)、肾(15.06%)。结论:严用和治疗水饮痰湿病证重视补益,尤重补气健脾,结合温阳化水;重视条畅气机;善于标本兼顾,反对过用峻泄逐水法,使疾病尽除。

    2019年10期 v.11 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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方药研究

  • UPLC法筛查小儿咳喘灵颗粒中掺杂山银花

    吕运权;杜娟;

    目的:通过测定山银花特征成分灰毡毛忍冬皂苷乙与川续断皂苷乙,对小儿咳喘灵颗粒中金银花原料是否掺、混山银花进行筛查。方法:采用超高效液相色谱法对小儿咳喘灵颗粒制剂中灰毡毛忍冬皂苷乙与川续断皂苷乙进行初筛及定量,对阳性样品进一步用液质联用色谱仪确证。结果:5批次"小儿咳喘灵颗粒"制剂中,2批次检出灰毡毛忍冬皂苷乙与川续断皂苷乙,其目标峰一级质谱、二级质谱均与相应对照试剂相同。结论:应加强对目前市场上金银花质量的监管,并延伸到含金银花的中药制剂,杜绝掺、混山银花等现象发生。

    2019年10期 v.11 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1786K]
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  • 舒肝利胆合剂薄层色谱鉴别方法研究

    田英;车景超;

    目的:建立舒肝利胆合剂中金钱草、黄芩、延胡索的薄层色谱(Thin Layer Chromatography,TLC)鉴别方法。方法:采用薄层色谱法分别对制剂中的金钱草、黄芩、延胡索进行了定性鉴别。结果:黄芩、延胡索的薄层色谱法鉴别斑点清晰,专属性强,阴性无干扰;金钱草斑点不清晰。结论:黄芩、延胡索的薄层色谱法鉴别方法简便,重现性好,可用于舒肝利胆合剂的质量控制。

    2019年10期 v.11 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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  • 浅谈经方黄连阿胶汤临床运用的心得体会

    陈芒华;谢俊宇;卢敏;

    本文探讨了《伤寒杂病论》中的经方,并且对方剂分解及剂量转换进行探讨。通过探讨不寐、荨麻疹案例分析经方黄连阿胶汤的临床运用效果,以期为相关治疗提供参考。

    2019年10期 v.11 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
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  • 藤梨根水提取物对人肺癌细胞增殖抑制的影响

    袁古治;

    目的:研究藤梨根水提取物对人肺癌细胞A549的抑制作用及其机制。方法:用MTT法检测不同剂量的藤梨根水提取物对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用。运用免疫印迹法检测各浓度组48 h PI3K/Akt信号通路重要蛋白Akt及其磷酸化形式p-Akt的蛋白水平。结果:不同浓度的藤梨根水提取物对人肺癌细胞A549均有抑制作用,且有一定的浓度依赖性。随着浓度升高,p-Akt/Akt值呈降低趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:藤梨根水提取物对人肺癌细胞A549增殖起抑制作用,同时与药物浓度有一定的依赖性,其可能通过抑制PI3K/Akt通路激活实现。

    2019年10期 v.11 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
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针灸经络

  • 知变行针法对痰瘀阻络型中风患者的疗效观察

    李建业;

    目的:研究知变行针法对痰瘀阻络型中风患者的疗效作用。方法:选取惠东县中医院2015年1月-2017年1月收治的痰瘀阻络型中风病患者62例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各31例。对照组参考脑卒中临床路径进行常规药物治疗。观察组在对照组基础上,加予知变行针法治疗。观察两组患者的症状与体征,采用中医证候评分进行疗效评价。采用改良Barthel评分评价日常生活能力,采用Brunnstrom分级评价运动功能状况。检测两组治疗前后患者血清肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)与C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)的浓度水平。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(90.32%VS 61.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后Barthel评分[(37.26±8.94)分VS(30.88±12.09)分]与治疗前后Barthel评分改善差值[(17.97±5.31)分VS(12.52±4.77)分]均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后血清TNF-α[(17.49±5.36)pg·mL~(-1) VS(35.34±6.81)pg·mL~(-1)]与CRP[(5.45±2.77)mg·L~(-1) VS(11.34±5.08)mg·L~(-1)]的浓度水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:知变行针法能够显著改善患者的日常生活能力与机体运动能力,重视从痰、瘀变化调整用穴,其作用可能与调节血清TNF-α与CRP有关,但具体通路仍待进一步研究。

    2019年10期 v.11 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1533K]
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  • 通脑活络针刺法与常规针刺法治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较

    吴亚同;吴年宝;全亚萍;王妍萍;

    目的:观察通脑活络针刺法治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效。方法:将急性缺血性脑卒中患者72例随机分为两组,入院后根据指南即予两组患者脑梗死常规治疗。在此基础上,对照组36例予常规头针、体针,治疗组36例,加通脑活络针刺治疗,每天1次,连续14 d。观察两组患者临床治疗前后神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Seale,NIHSS评分)、每日日常生活活动(Barthel index,BI)指数、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、改良RANKIN量表(modified Rankin scale,mRs)。结果:两组治疗后NIHSS评分低于治疗前,BI指数高于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI指数均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组GCS评分治疗前后无差异(P> 0.05)。mRs治疗后前后有差异(P <0.05)。治疗组总有效率高于对照组。结论:通脑活络针刺法治疗急性缺血性脑卒中,在改善脑卒中患者致残程度及提高生活能力方面较优于常规针刺,值得推广。

    2019年10期 v.11 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K]
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  • 局部刺络放血治疗激素依赖性皮炎临床观察

    龚树材;刘明静;黄仲平;张贵菊;刘光曲;龙雪;王莹;李小林;

    激素依赖性皮炎虽病因明确,但在治疗上尚有一定难度,亦无特效的治疗方法。本研究采用中医传统治疗方法进行皮损局部刺络放血治疗此病,治愈5例(14.29%),显效16例(45.71%),有效11例(31.43%),无效3例(8.57%),总有效率为91.43%,取得较好疗效,值得临床推广。

    2019年10期 v.11 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1789K]
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  • 手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛的临床研究

    郑景陆;陈世忠;苏健;

    目的:观察手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛的临床疗效。方法:2017年7月-12月,共纳入67例创伤性尾骨痛患者,分为治疗组及对照组。治疗组采用手法配合平衡针治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊治疗。在病例纳入各组的当天及之后第2、14天和治疗后3个月的4个时间节点进行临床疗效评价。通过比较两组的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)分值、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评价疗效。结果:治疗组在每个随访时间节点的VAS评分及Oswestry功能障碍指数均比对照组低,两组差异有统计学意义。3个月后治疗组治疗有效率为94.12%,对照组有效率为78.79%,两组差异有统计学意义。结论:手法配合平衡针治疗创伤性尾骨痛是一种,操作简单、安全有效的方法,值得临床推广应用。

    2019年10期 v.11 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K]
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基础理论

  • 浅析《伤寒杂病论》之“存津液”

    王伟;王姝琛;

    人体不离阴阳,津液为人体之阴的典型代表,也是人体最重要的组成要素之一,顾护津液在临床治疗中所占地位甚重。仲景先师在《伤寒杂病论》中就伤津液原因、如何存护津液和预防津液损伤的方法都给出了明确指示。本文根据仲景条文将伤津液原因归纳为误用汗吐下三法所造成的失治与外界自然环境因素恶劣或金刃损伤之不内外因的作用,存护津液的治疗方法总结为急下存阴、缓下存阴、回阳存阴、清热存阴、固涩救阴。防护津液损伤的方法整理为慎用汗吐下三法与日常或病中调护法,调护法主要以"护胃气"为目的,护胃气即保津液,仲景先师以高超的预见性和精妙的治疗手法避免了在临床治疗中对津液的损伤。本文的理论观点结合仲景条文进行了探讨与分析,阐明医理与治疗方法,为伤寒病的临床治疗提供思路。

    2019年10期 v.11 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1504K]
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  • “风痱”考辨

    银赟;

    笔者利用文献研究的方法梳理历代文献,并结合现代医学,认为风痱的本质是病因与症状相结合命名的中风病,其具有如下特点:①必须有急性迟缓性瘫痪且无疼痛症状,在此基础上,很可能出现中风病的其他任何症状。瘫痪类型可能包括了除偏瘫外的所有瘫痪类型,可以在迟缓性瘫痪的基础上出现痉挛性瘫痪。②该病有轻重两型,以是否有语言障碍为判断依据。③容易出现神志障碍。

    2019年10期 v.11 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
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  • 钦安卢氏医学理论在治未病领域中的指导作用初探

    张前团;

    对治未病理论的探讨一直以来都是中医界的热点话题,源自于中医经典的理论被不断运用到治未病领域当中。钦安卢氏医学是郑钦安卢铸之医学的简称,其理法方药源与《黄帝内经》等中医经典一脉相承。其重视人体太和之气,强调人体正气、阳气的重要性。本文立足钦安卢氏医学的理论根基,尝试探讨其对中医治未病领域的指导意义和作用。

    2019年10期 v.11 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
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临床实践

  • 自拟接骨促愈方辅助治疗在促进新鲜四肢骨折术后愈合及对BMP、IGF、VEGF的影响

    叶耀欣;

    目的:探究自拟接骨促愈方辅助治疗在促进新鲜四肢骨折术后愈合及对血清骨形态发生蛋白2(Bone Morphogenetic Protein-2,BMP-2)、胰岛素生长因子(Ⅰnsulin Growth Factor,IGF)及血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)的影响。方法:将2014年1月-2017年1月期间我院收治的新鲜四肢骨折的患者共60例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用切开复位内固定术及石膏托固定,实验组在对照组的基础上加用自拟接骨促愈方辅助治疗。分别统计两组患者术后临床症状消失时间,分别观察两组治疗前后骨痂生长评分及血清BMP-2、IGF-Ⅰ、IGFⅡ及VEGF水平变化情况。结果:实验组肿胀、疼痛及瘀斑消失时间均显著短于对照组(P <0.05);治疗后实验组骨痂边缘及断端边缘骨痂生长评分、骨痂密度、骨痂量均显著高于对照组(P <0.05),且两组治疗后各项评分均显著高于治疗前(P <0.05);治疗后实验组血清BMP-2、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及VEGF水平均显著高于对照组(P <0.05),且两组治疗后各项指标水平均显著高于治疗前(P <0.05)。结论:自拟接骨促愈方辅助治疗新鲜四肢骨折可有效促进临床症状消失,加快术后愈合进程,并有助于升高BMP-2、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及VEGF水平。

    2019年10期 v.11 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 补阳还五汤联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对血脂、血液流变学影响

    黄炜;杨斌;陈阳;

    目的:观察补阳还五汤联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对血脂、血液流变学影响。方法:将福州市中医院2016年1月-2017年6月收治的76例急性缺血性脑卒中患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组各38例,对照组给予抗凝、抗血小板、改善脑循环、营养神经等西医常规治疗,观察组在对照组的基础上再口服补阳还五汤,两组均治疗4周,治疗前及治疗4周进行血脂指标[总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-DensityLipoproteinCholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HighDensity Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)]、血液流变学指标[全血黏度(ηb)、血浆粘度(ηp)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、红细胞比容(Hematocrit,HCT)]检测及美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health StrokeScale,NIHSS评分)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)评估,评价两组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗后TC、TG、LDL-C均明显下降(P <0.05),HDL-C明显升高(P <0.05),但观察组各项血脂指标改善程度更显著(P <0.05)。观察组和对照组治疗后ηb、ηp、ESR、HCT均显著下降(P <0.05),但观察组各项血液流变学指标改善程度更显著(P <0.05)。观察组和对照组治疗2周、4周后NIHSS评分明显低于治疗前(P <0.05),Barthel指数明显高于治疗前(P <0.05),但观察组NIHSS评分降低程度和Barthel指数升高程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为89.47%(34/38),明显高于对照组89.47%(22/38),差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:在常规西医治疗急性缺血性脑卒中的基础上加用补阳还五汤能起到调脂降黏的作用,有效改善神经功能缺损及日常生活能力,值得推广应用。

    2019年10期 v.11 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
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  • 填精补肾养血疏肝方联合中药外敷治疗卵巢早衰的临床研究

    刘枚;

    目的:探讨填精补肾养血疏肝方内服与中药外敷联合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:选取2015年2月-2018年1月于我院就诊的卵巢早衰患者84例,随机等分为观察组(42例)与对照组(42例),对照组予以人工周期法治疗,观察组在此基础上予以填精补肾养血疏肝方内服与中药外敷联合治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。观察组患者治疗后的子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积显著大于对照组(P <0.05)。观察组患者治疗后的促卵泡生成素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平显著低于对照组,雌二醇(Estradiol,E_2)水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组患者治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,CD8~+水平显著低于对照组(P <0.05)。结论:填精补肾养血疏肝方内服与中药外敷联合治疗可有效改善卵巢早衰患者的卵巢储备功能,调节患者的内分泌及免疫功能,治疗疗效显著,值得进一步在临床上推荐使用。

    2019年10期 v.11 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K]
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  • 菖蒲郁金汤联合针刺星状神经节治疗缺血性脑卒中的疗效作用

    陈杰夫;

    目的:研究菖蒲郁金汤联合针刺星状神经节治疗缺血性脑卒中(Ischemic Cerebral Stroke,ICS)的疗效作用。方法:选择2017年1-12月肇庆市中医院脑病科收治的86例痰瘀阻络型ICS患者,以随机数字表法分为观察组及对照组,各43例。对照组患者予卒中单元临床路径治疗。治疗组患者在对照组基础上给予菖蒲郁金汤及针刺星状神经节治疗。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床症状与体征改善情况,采用中医证候评分量表(Traditional Chinese Medicine Syndrome Scores, TCMSS)与美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)进行评价。检测两组患者血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、同型半胱氨酸(Homocysteine, HCY)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)-α和白细胞介素(Interleukin, IL)-6的浓度水平。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后TCMSS、NIHSS均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后血清5-HT浓度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。再者,观察组治疗后血清HCY、TNF-α、IL-6浓度水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:菖蒲郁金汤联合针刺星状神经节能够明显改善ICS患者的临床症状,促进神经功能的恢复,其作用可能与调节5-HT、HCY、TNF-α与IL-6的表达有关。

    2019年10期 v.11 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1519K]
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  • 自拟方联合孟鲁司特治疗哮喘151例临床疗效观察

    张效栋;张幸芝;张保东;

    目的:观察自拟方联合孟鲁司特治疗哮喘(缓解期)的临床疗效。方法:将151例哮喘(缓解期)患者按随机数字表法分为两组,对照组75例,观察组76例。对照组单纯口服孟鲁司特治疗,观察组采用自拟方联合孟鲁司特治疗,2周为一个疗程,连续治疗10周。比较两组症状缓解情况、肺功能检测、外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophilia,EOS)计数。结果:观察组总有效率为90.8%,对照组为77.3%,两组对比,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能检测、EOS计数优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:自拟方联合孟鲁司特治疗哮喘(缓解期)临床疗效好,病程短,复发率低,安全可靠。

    2019年10期 v.11 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K]
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  • 升陷汤加减治疗脑分水岭梗死37例临床疗效观察

    佟琦媛;齐锡友;谢春荣;董致郅;

    目的:探讨升陷汤加减联合西药治疗对脑分水岭梗死的临床疗效。方法:随机将74例脑分水岭梗死(Cerebral Watershed Infarction,CWSI)患者分为治疗组37例和对照组37例,治疗组口服升陷汤加减合并常规西药治疗,对照组常规西药治疗。结果:治疗组治疗后第7、14、28天美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较治疗前显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组治疗总有效率为83.78%,对照组治疗总有效率为64.86%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P <0.05)。结论:升陷汤加减结合常规西药治疗CWSI对其近期神经功能改善有较好的作用。

    2019年10期 v.11 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K]
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  • 醒脑开窍中药对高血压脑出血患者的临床效果

    张广波;邱汉松;顾浩铨;

    目的:探讨醒脑开窍中药对高血压脑出血患者的临床疗效。方法:收集2011年12月-2017年12月在我院就诊的脑出血患者80例,根据随机数字表分为对照组和干预组,各40例。两组患者均进行定向硬通道微创血肿引流术,干预组的患者在对照组的基础上,在术后1天开始口服醒脑开窍中药进行治疗,口服2周。观察两组患者的血液流变学指标和颅内压,从而判断醒脑开窍中药对高血压脑出血患者的临床疗效。结果:干预组血液流变学中的所有指标均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。干预组治疗后的颅内压显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:醒脑开窍中药对高血压脑出血患者有明显的改善作用,可以调节患者血液理化性质,降低血液黏稠度,有利于增加患者脑部血流量,保护脑组织,值得在临床上进一步研究。

    2019年10期 v.11 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
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  • 桂枝茯苓胶囊对轻型子宫内膜异位不孕症患者血瘀症状、体征及血液流变学的影响

    周炳秀;孙亚男;刘引串;杜建英;

    目的:观察桂枝茯苓胶囊对轻型子宫内膜异位不孕症患者血瘀症状、体征及血液流变学的影响。方法:将88例轻型子宫内膜异位不孕症病例分为西医组和桂枝组,两组均接受西医常规治疗,但桂枝组多加桂枝茯苓胶囊治疗。观察两组临床疗效、血瘀症状、体征及血液流变学情况差异。结果:桂枝组有效率高于西医组(P <0.05);与西医组比较,桂枝组治疗后的血瘀症状积分、中医体征积分改善效果更佳(P <0.05);桂枝组治疗后血小板(Blood Platelet,PLT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)低于西医组,而桂枝组治疗后纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)高于西医组(P <0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊可显著改善轻型子宫内膜异位不孕症术后血瘀症状、体征及血液流变学等指标,提升临床治疗疗效。

    2019年10期 v.11 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K]
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  • 加味温胆汤对气虚痰瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病多支病变不完全血运重建患者心绞痛的影响

    何皓颋;

    目的:观察加味温胆汤治疗气虚痰瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病多支病变不完全血运重建再发心绞痛患者的临床疗效。方法:将84例冠状动脉粥样硬化性心脏病不完全血运重建再发心绞痛患者随机分为两组。治疗组42例,在经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Inter,PCI)后常规治疗基础上服加味温胆汤;对照组42例,给予PCI术后常规治疗。观察两组疗效。结果:观察两组疗效比较、两组治疗前后中医症状积分、两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、消耗硝酸甘油片量的比较,治疗组优于对照组(P <0.05),比较差异有统计学意义。结论:加味温胆汤治疗气虚痰瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病多支病变不完全血运重建患者心绞痛能取得满意的效果。

    2019年10期 v.11 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1566K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

    苟萍;

    目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:收集2016年2月-2017年9月入院的79例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为观察组40例,对照组39例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者则给予常规西医治疗,比较两组患者总体治疗效果、肺功能及血气分析指标。结果:观察组患者显效率及总有效率明显高于对照组,差异存在明显统计学意义(P <0.05);治疗后肺功能及血气分析指标改善程度均显著性低于对照组,差异存在显著统计学意义(P <0.01)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗中,中西医结合治疗可显著改善临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

    2019年10期 v.11 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
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  • 王友仁主任医师治疗肩周炎的思路介绍

    郝会功;王友仁;

    目的:介绍王友仁主任医师治疗肩周炎的思路。方法:通过王老平时的讲解和临床治疗肩周炎患者时采用按摩手法的学习和观察,总结出王老治疗肩周炎的思路,并在临床治疗中得到验证。结果:王老治疗肩周炎的思路如下:治肩先治颈;先解决疼痛,后解决功能障碍;在治疗肩周炎后伸摸棘困难时应欲求高,先求远;点按穴位;既注重治疗局部,又注重治疗整体。结论:在王老治疗肩周炎思路的指导下按照其方法对患者进行治疗,取得了令人满意的疗效。

    2019年10期 v.11 78-79+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 中医升降理论在脾胃病临床中的应用

    李建坤;肖春风;

    目的:探讨中医升降理论在脾胃病临床中的应用。方法:随机选取2016年7月-2018年7月我院收治的脾胃病患者60例,采用SPSS 21.0将入组患者按先后序列号(1~60)随机平均分为常规西药治疗组(30例)与中医升降理论组(30例),常规西药治疗组患者接受常规西药治疗,中医升降理论组患者接受中医升降理论指导治疗,然后统计分析两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果:中医升降理论组患者治疗的总有效率为96.7%(29/30),显著高于常规西药治疗组的80.0%(P <0.05),中医证候积分、镜下溃疡评分均显著降低(P <0.05),C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、红细胞分布宽度(Red Cell volume Distribution Width,RDW)、血小板计数(Blood Platelet,PLT)水平均显著降低(P <0.05),幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率(96.7%)显著高于常规西药治疗组的63.3%(P <0.05),不良反应发生率、复发率均显著低于常规西药治疗组的16.7%、13.3%(P <0.05)。结论:中医升降理论在脾胃病临床中的应用效果较常规西药治疗好,值得在临床推广。

    2019年10期 v.11 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1576K]
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  • 鱼腥草颗粒联合阿奇霉素胶囊治疗急性细菌性上呼吸道感染的临床研究

    陈荣慧;吴志荣;

    目的:探讨鱼腥草颗粒联合阿奇霉素胶囊治疗急性细菌性上呼吸道感染的临床效果。方法:选择2016年5月-2018年5月间我院收治的急性细菌性上呼吸道感染患者100例进行研究,随机均分为观察组和对照组各50例,对照组予阿奇霉素胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合鱼腥草颗粒治疗。比较两组患者治疗前后的白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)变化水平及治疗后的临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率高达96.00%,明显高于对照组的78.00%,治疗后,两组患者的WBC、CRP及PCT水平均较治疗前降低,治疗后组间比较,观察组降低幅度更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:鱼腥草颗粒联合阿奇霉素胶囊治疗急性细菌性上呼吸道感染疗效确切,可有效降低炎性指标。值得推广使用。

    2019年10期 v.11 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 杨维建教授治疗肠梗阻专家经验

    范旭;杨维建;

    肠梗阻是常见外科疾病之一,可导致酸碱失衡、电解质紊乱,严重时可导致休克,严重影响患者的生活,本文通过总结杨维建教授在肠梗阻中的治疗经验,中西医结合治疗,尽快达到通腑的目的。

    2019年10期 v.11 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果观察

    廖利琼;

    目的:观察中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的效果恢复情况。方法:选取2017年6月-2018年2月我院妇科行腹腔镜手术患者80例,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用中药热封包治疗,对比两组术后胃肠道功能恢复情况。结果:观察组患者临床有效率(97.50%)明显高于对照组患者的77.50%(P <0.05),观察组妇科腹腔镜患者肠鸣音恢复时间[(16.18±3.74)h]、肛门排气时间[(25.26±5.98)h]以及排便时间[(54.11±5.43)h]均低于对照组(P <0.05),观察组患者胃肠道功能明显高于对照组患者的胃肠道功能评分(P <0.05),观察组妇科腹腔镜术后患者的腹胀率(5.00%)低于对照组(P <0.05);两组患者的腹泻比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:对妇科行腹腔镜手术后患者实施中药热封包处理有利于加速患者胃肠道功能的恢复,改善患者的生活质量。

    2019年10期 v.11 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K]
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  • 王庆国教授运用桂枝加黄芪汤治疗黄汗病一则

    雷超芳;翟昌明;任北大;马重阳;程发峰;王雪茜;王庆国;

    黄汗病是临床罕见病之一,对其辨证施治,可获良效。本文通过介绍王庆国教授治疗黄汗病一则,从理、法、方、药等角度浅析其临床辨治思路,总结如下。并阐述桂枝加黄芪汤加味治疗黄汗病的可能性及其理论依据,开拓中医药治疗黄汗病的新思路。

    2019年10期 v.11 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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  • 清胰通腑汤保留灌肠对重症急性胰腺炎的临床治疗效果观察

    车松倍;

    目的:观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选择2016年4月-2018年4月我院收治60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予清胰通腑汤保留灌肠治疗,对比两组患者治疗总效率、胰腺炎特异性指标、炎症反应状态指标。结果:试验组治疗总效率为96.67%,高于对照组的70.00%,试验组重症急性胰腺炎患者排气时间、腹胀腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均比对照组短,试验组重症急性胰腺炎患者血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)、白细胞(White Blood Cell,WBC)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著,值得借鉴。

    2019年10期 v.11 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K]
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  • 阮时宝教授运用缩泉固尿方治疗压力性尿失禁验案四则

    苑述刚;马少丹;廖水亨;聂露霞;阮时宝;

    缩泉固尿方是治疗压力性尿失禁的经验方,阮时宝教授治疗本病有独到的经验,本文对其治疗此病临床经验进行总结。提出中医临床的核心是辨证论治,必须要整体进行辨证,然后进行加减施治,始能收到比较好的治疗效果。

    2019年10期 v.11 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
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  • 中医治疗失眠的临床观察

    李莲英;

    目的:研究中医治疗失眠的临床效果及价值。方法:在本院2016年3月-2018年4月间门诊治疗的失眠患者中选择88例进行本次研究对比,对照组纳入44例实施常规西医药治疗,观察组44例则实施中医疗法,分组依据为数字表法。对患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况进行比较分析。结果:疗效比较提示观察组更高,为95.5%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗过程中均未见严重不良反应,观察组发生率为0.0%,对照组为6.8%,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后的比较结果则显示观察组睡眠质量更优(P <0.05),治疗后观察组四项中医证候积分均较对照组显著下降,血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)与脑源性神经营养因子(Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF)水平均比对照组有更为显著的改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对失眠患者实施中医疗法可有效提高该疾病的治疗效果,且具有较高的用药安全性。

    2019年10期 v.11 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K]
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  • 张树泉教授治疗脑梗塞临证经验

    王小亮;张树泉;

    脑梗塞是脑病科的常见病和多发病,张树泉教授具有丰富的临床经验,认为本病基本病机为气虚血瘀痰阻,治宜益气活血化痰法,以自拟益气通络汤为基础方化裁治疗,取得了较满意的临床疗效。

    2019年10期 v.11 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
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  • 疏肝利胆冲剂在肝内外胆管结石术后的应用效果观察

    王郑;谭智明;

    目的:观察并分析疏肝利胆冲剂在肝内外胆管结石术后的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院收治的86例行肝内外胆管结石术患者分为观察组及对照组。观察组(43例)术后给予疏肝利胆冲剂+常规西医治疗;对照组术后(43例)给予常规西医治疗。治疗7 d后,对比观察两组患者治疗前后临床症状、体征改善情况及血清胆汁生化指标水平的变化情况。结果:治疗后,两组患者临床症状及体征均得到显著改善,但组间比较差异不具有统计学意义(P> 0.05)。术后治疗7 d后,观察组血清胆汁生化指标水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:疏肝利胆冲剂应用于肝内外胆管结石术后治疗效果显著,值得临床推广。

    2019年10期 v.11 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1511K]
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  • 养血清脑颗粒与氟桂利嗪联合治疗紧张性头痛63例临床价值体会

    张亮;

    目的:探究紧张性头痛患者接受养血清脑颗粒与氟桂利嗪联合治疗的价值。方法:以紧张性头痛患者为研究对象,时间为2016年10月-2017年12月,例数为126例,采取计算机随机化法分组,其中对照组实施氟桂利嗪治疗,实验组则接受养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗,分析两组紧张性头痛患者治疗的结果。结果:实验组紧张性头痛患者治疗的总有效率(92.06%)较对照组总有效率(76.19%)高,差异具有统计学意义(P <0.05);两组治疗后的疼痛程度、发作次数、持续时间评分均较治疗前降低,其中实验组治疗后的疼痛程度、发作次数、持续时间评分低于对照组(P <0.05);两组患者的不良反应几率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:紧张性头痛患者接受养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗,可有效促进其头痛症状的缓解,提高疗效。

    2019年10期 v.11 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K]
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  • 中医综合特色疗法治疗轻中度急性非胆源性胰腺炎的疗效评价

    张娟娟;胡仕祥;

    目的:探究中医综合特色疗法治疗轻中度急性非胆源性胰腺炎的疗效。方法:对76例轻中度急性非胆源性胰腺炎患者进行分析,随机分为对照组38例(采用常规治疗)与实验组38例(采用中医综合特色疗法治疗),对比两组治疗效果。结果:实验组患者腹痛消失时间与肛门排气时间均明显优于对照组患者,对比差异具有统计学意义,P <0.05。治疗后实验组患者白细胞计数与D-二聚体水平明显优于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:在轻中度急性非胆源性胰腺炎患者中采用中医综合特色疗法治疗,可以显著改善患者症状,促使患者尽早康复,取得满意的治疗效果,具有较高的临床应用价值。

    2019年10期 v.11 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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  • 穴位点揉配合运动治疗对颈型颈椎病疼痛改善的近期效应分析

    陈振华;郑其开;李天骄;陈水金;

    目的:对在颈型颈椎病的临床治疗中穴位点揉配合运动治疗对患者疼痛改善的近期效应进行分析,以期为进一步改善患者预后提供参考。方法:对于2016年8月-2017年8月期间我院收治的68例颈型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,将患者资料按照治疗方法的不同分为对照组(32例)与观察组(36例),对照组采用常规推拿法治疗,观察组采用穴位点揉配合运动治疗,对两种治疗方法下患者颈部疼痛的改善情况进行对比观察。结果:经过1个疗程的治疗,与对照组相比,视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分,差异无统计学意义(P>0.05);连续治疗2个疗程后,两组VAS评分比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组颈椎病临床评价量表(Clinical Assessment Scale for Cervical Spondylosis,CASCS)得分比较差异不具有统计学意义(P> 0.05),治疗后两组量表得分均明显增加(P <0.05),且同时期的两组相比,观察组得分显著较高(P<0.05)。结论:在颈型颈椎病的临床治疗中联合运用穴位点揉与运动有效改善患者颈肩部疼痛的情况,改善预后,值得推广。

    2019年10期 v.11 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
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  • 自血疗法配合刮痧、中药治疗青春痘的疗效观察

    段亚利;王春燕;冯小红;

    目的:观察穴位自血疗法,综合使用刮痧、中药以及熏足等方案进行青春痘的治疗,总结各治疗方案的效果。方法将60例寻常痤疮以随机的模式界定为两个组别,每组30例,治疗组予自血疗法为主,综合使用刮痧以及中药等治疗方案。对照组进行普通的抗生素治疗,外用配合红霉素软膏等药物进行治疗。针对两组开展临床诊断的分析,构建基础的分析数据库,使用SPSS 13.0开展分析工作。结果:第一疗程的有效率对比中,治疗组方面的参数为73.33%,对照组为56.67%,治疗组存在显著的优势,同时其中存在的差异有统计学意义(P <0.05)。第二疗程的有效率对比中,治疗组为93.33%,对照组为83.33%,两组差异有统计学意义(P <0.05),治疗组存在着显著的优势。结论:自血疗法综合中药口服等方案进行治疗,在临床方面具备显著的优势,对比仅仅使用抗生素以及外用涂抹的方案,可以实现更为高效的恢复效果,实现缓解异常、缩减发作时长,增加发作之间的间歇期,研究方案的优势为操作简易,综合创伤相对较小,并不需要进行麻醉处理,契合当代公民的实际需求,可以从根源解决疾病,更好的被普通病患而认同,同时具备良好的推广价值。

    2019年10期 v.11 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1511K]
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  • 四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘临床疗效观察

    穆云;陈勇;崔欢;

    目的:观察四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服中药四逆汤加味方。对照组口服福松,疗程为14天。结果:两组比较,治疗组在痊愈率,有效率,症状改善方面均明显优于对照组。结论:四逆汤加味治疗老年阳虚型功能性便秘疗效确切。

    2019年10期 v.11 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1519K]
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  • 中医内外合治社区获得性肺炎(痰热型)的临床研究及经济效益评价

    段晨霞;曾崎冈;刘超灵;戴勇;魏成功;老昌辉;

    目的:观察咳喘2方直流电离子导入联合宣肺化痰方煎服治疗痰热型社区获得性肺炎的临床疗效及经济效益。方法:将180例痰热型社区获得性肺炎患者随机分成治疗A组、治疗B组、治疗C组、对照组。治疗A组、B组、C组在常规西药治疗的基础上分别联合咳喘2方直流电离子导入治疗、宣肺化痰方煎服、咳喘2方直流电离子导入及宣肺化痰方煎服,对照组采用常规西药治疗,疗程均为1周,比较各治疗组及对照组的临床症状(咳嗽、咯痰、发热)缓解情况、黏附因子(ICAM-1)水平、住院天数及住院费用情况。结果:治疗C组在改善咳嗽症状、咳痰、ICAM-1水平、住院费用、住院天数方面均优于其他各组(P <0.05)。结论:中药直流电离子导入及宣肺化痰方煎服联合西医常规治疗社区获得性肺炎(痰热型)可明显缓解临床症状,降低ICAM-1水平,提高疗效,缩短住院天数,减少住院费用,有效节约社会资源,为患者赢得良好的经济和社会效益。

    2019年10期 v.11 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1551K]
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  • 长春西汀注射液联合针刺治疗中风后遗症的临床价值

    石一杰;王齐兰;邓良彬;陈冕;王子可;李琼;

    目的:探讨与分析长春西汀注射液联合针刺治疗中风后遗症的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的中风后遗症患者82例作为研究对象;并将纳入研究患者按随机数字表法分为对照组与研究组,其中,对照组患者行西药长春西汀注射液治疗,而研究组则在对照组治疗基础上联合中医针刺治疗;对比观察两组临床治疗效果。结果:研究组总有效率(90.24%)高于对照组(70.73%),同时患者治疗1个月、3个月以及6个月后,其日常生活能力(Activies of Daily Living,ADL)评分均高于对照组(P <0.05),而研究组不良反应发生率(12.20%)与对照组(17.07%)对比,差异并无统计学意义(P> 0.05)。结论:针对中风后遗症的治疗,应用长春西汀注射液联合针刺治疗,疗效更显著,患者不良反应较小、较轻,是一种安全、有效的治疗方式,临床应用价值较高。

    2019年10期 v.11 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位疗效观察

    解先念;

    目的:探讨中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位疗效观察。方法:选取本院2016年2月-2017年2月收治的幼儿胫腓骨骨折严重移位患者63例,根据治疗方法不同分为联合组32例与单纯组31例,单纯组患者采用微创手术治疗治疗,联合组采用中医正骨手法配合微创手术治疗,对两组患者临床疗效进行分析统计。结果:单纯组患者31例,手术时间(68.92±5.42)min、出血量(25.42±4.12)min、住院时间(15.26±4.61)d;联合组患者32例,手术时间(68.73±5.67)min、出血量(25.97±4.33)mL、住院时间(19.79±4.98)d,差异有统计学意义(t=4.976,P <0.05)。单纯组患者31例,骨折愈合时间(10.31±2.43)月;联合组患者32例,骨折愈合时间(17.28±3.72),差异有统计学意义(t=5.891,P <0.05)。单纯组患者31例,总有效率77.42%;联合组患者32例,总有效率96.88%。两组患者情况比较,差异有统计学意义(χ~2=5.376,P <0.05)。结论:中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折具有良好的临床疗效,可以明显改善患者的治疗时间与治疗效果,同时患者的并发症明显降低,值得在临床中推广。

    2019年10期 v.11 120-121+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K]
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  • 消痤饮联合红蓝光治疗寻常痤疮的临床观察

    余木华;

    目的:分析讨论对寻常痤疮使用消痤饮结合红蓝光治疗的具体效果和实际价值。方法:选取本院2018年7月-2019年7月寻常痤疮患者90例,根据入院先后将其均分为三组,每组30例,1组为消痤饮组,口服消痤饮片;2组为红蓝光组,使用红蓝光治疗;3组为联合组,同时使用上述两组治疗方法。比较三组患者治疗前、治疗4周和8周后GAGS(Global Acne Grading System,GAGS)评分和总有效率。结果:治疗前,三组患者GAGS评分无差异,P> 0.05;治疗4周和8周后,联合组GAGS评分明显低于消痤饮组和红蓝光组,P <0.05。消座饮组、红蓝光组和联合组总有效率依次为73.33%、76.66%和96.67%,联合组明显高于红蓝光组和联合组,P <0.05。结论:联合消痤饮和红蓝光治疗,能有效降低寻常痤疮面积,效果明显,可在各大医院中推广使用。

    2019年10期 v.11 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
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  • 头舌针结合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的疗效评价

    钟映芹;

    目的:评价头舌针结合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的疗效。方法:选取我院2016年1月-2017年12月收治的脑梗死后运动性失语患者120例,按照随机数字表抽取法平均分为2组,各有60例,观察组给予头舌针结合语言康复训练治疗,对照组单纯给予语言康复训练治疗,一个疗程为5天,均接受6个疗程治疗。治疗前、后评价比较两组波士顿诊断性失语症检查(BDAE)等级、日常生活交流能力量表(CADL)评分情况。结果:治疗前两组BDAE等级、CADL评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组组间BDAE等级、CADL评分比较,观察组改善明显,观察组治疗有效率较高,(P <0.05)。结论:头舌针结合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的疗效显著,值得推广应用。

    2019年10期 v.11 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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  • 从“虚寒”论治小儿反复发作性化脓性扁桃体炎

    高文英;

    本文从中医基础理论出发,通过阐述小儿"稚阴稚阳"的生理特点,依据中医经典著作中"乳蛾"的相关理论及方剂,详细分析反复发作性化脓性扁桃体炎的中医病因病机,并参考现代医学诊断标准,结合临床实践和当地气候特点,提出应从"虚寒"论治小儿反复化脓性扁桃体炎,并附有医案分析,以冀有助于临床运用。

    2019年10期 v.11 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K]
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  • 中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察

    夏降元;

    目的:观察分析中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选取本院在2017年2月-2018年4月收治的180例早中期膝关节骨性关节炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(90例,应用中医四维疗法)和对照组(90例,应用西医治疗方法)。采用统计学分析两组早中期膝关节骨性关节炎患者的临床治疗总有效率、治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分。结果:两组早中期膝关节骨性关节炎患者治疗前疼痛、僵硬、日常生活难度等骨关节炎指数评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),实验组早中期膝关节骨性关节炎患者治疗后疼痛、僵硬、日常生活难度等骨关节炎指数评分显著低于对照组(P <0.05);实验组早中期膝关节骨性关节炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论:中医四维疗法治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床治疗效果较为理想。

    2019年10期 v.11 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 贴灸法联合盐酸氮卓斯汀眼液治疗过敏性结膜炎的疗效观察

    丁桂玲;何玉弟;林月嫦;

    目的:研究贴灸法联合盐酸氮卓斯汀眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:选择2016年1月-2017年1月我院门诊收治的过敏性结膜炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组患者50例。对照组患者单独使用盐酸氮卓斯汀眼液治疗,观察组患者采用贴灸法联合盐酸氮卓斯汀眼液治疗。对比两组患者的治疗效果,同时对比治疗前后的症状及体征评分。结果:观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组患者的72.00%(P <0.05)。治疗前,两组患者症状评分和体征评分无显著差异。治疗后,观察组患者症状评分(4.3±0.8)分,体征评分(5.6±0.7)分,均低于对照组患者(P <0.05)。观察组患者的满意度为100%,显著高于对照组的84%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在过敏性结膜炎的治疗中,采用贴灸法联合盐酸氮卓斯汀眼液治疗能够提高治疗效果,有效改善患者症状及体征,促进患者快速康复,并巩固疗效,减少复发,临床疗效理想。

    2019年10期 v.11 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1539K]
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  • 二至丸加减治疗乳腺增生病的医案分析

    敖燕飞;莫小勤;李慧;

    近年来乳腺增生病发病率逐年增高,人们对乳腺增生病的认识逐渐增强,寻求治疗乳腺增生病临床效果好,不良反应小,易于被患者接受的治疗方法越来越受到人们的关注。二至丸加减治疗乳腺增生病是笔者导师的经验用方,其临床效果显著。现笔者通过两则临床医案对上述药方的具体运用进行分析,进而为临床有效治疗乳腺增生病提供理论依据。

    2019年10期 v.11 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K]
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  • 中药热奄包联合穴位敷贴治疗虚寒型胃痛的临床疗效观察

    谢爱琼;曾胜;刘文豪;

    目的:观察中药热奄包联合穴位敷贴治疗虚寒型胃痛的临床疗效。方法:选取60例胃痛患者随机分配为对照组及治疗组各30例。对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上予中药热奄包联合穴位贴敷治疗。结果:两组临床疗效比较差异无统计学意义(P> 0.05);中医证候积分比较,治疗组较对照组明显好转(P <0.01);两组胃痛缓解时间及疼痛发作次数比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);两组均未出现严重不良反应。结论:中药热奄包联合穴位贴敷治疗虚寒型胃痛可取得良好的疗效,尤其对于中医证候的改善方面,较对照组有明显优势。

    2019年10期 v.11 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K]
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整合医学

  • 2型糖尿病周围神经病变患者住院费用分析

    段力;乔森;范冠杰;

    目的:分析糖尿病周围神经病变(Diabetic Piabetic Peuropathy,DPN)患者的住院费用情况及其影响因素。方法:调查2012年1月-2014年12月广东省中医院住院部病案系统771例DPN患者的住院费用,采用频数和构成比进行一般统计,运用单(多)因素和神经网络分析其影响因素。结果:DPN患者中男性303例,女性468例,集中分布在45~65岁和70~90岁;平均住院时间逐年下降,住院次数却逐年上升;住院费用中药费、诊疗费和检查费比重最大;住院时间、住院次数、入院病情、费别、住院年份、合并疾病个数对住院费用影响最大。结论:DPN主要发生在中老年人群,以女性患者居多;住院时间逐年下降,住院次数逐年上升,考虑与临床上医疗技术水平提高、国家医疗政策改革以及患者自身的健康风险意识增强有关;住院费用逐年递增,主要与药费、检查费、诊疗费等费用的上涨及货币时间价值有关;缩短住院时间,减少住院次数,完善医保,深化医改,加强合并疾病的教育、预防和控制,提升医院及科室管理水平,提高医护积极性及工作效率,均有利于减轻DPN患者的经济负担。

    2019年10期 v.11 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1614K]
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  • 高通量血液透析治疗老年肾性骨病患者的临床研究

    梁戈;

    目的:研究高通量血液透析治疗老年肾性骨病患者的临床疗效。方法:选定本院收治的100例老年肾性骨病(Renal Osteodystropl,ROD)患者,研究时段为2017年2-12月,在随机数字表法的分组原则下,分为研究组(50例,高通量血液透析)、对照组(50例,普通低通量透析),比较临床指标、治疗效果。结果:研究组β2-微球蛋白、磷显著较对照组低,钙、临床总有效率显著较对照组高,P <0.05。结论:高通量血液透析可有效改善老年ROD患者病情,提高血钙水平,效果显著,值得借鉴。

    2019年10期 v.11 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
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  • 白醋调吴茱萸+肉桂粉贴敷治疗耳鸣患者失眠的疗效观察及护理体会

    朱春华;陈慧;黄丽云同;

    目的:分析和探讨白醋调吴茱萸+肉桂粉贴敷在耳鸣失眠患者治疗中的临床效果及护理体会。方法:我院耳鼻喉科收治的耳鸣失眠患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用舒适性护理干预治疗;实验组加用白醋调吴茱萸+肉桂粉贴敷双涌泉穴疗法,比较两组治疗效果。结果:治疗后实验组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburg Sleep Quality Index,PSQI)量表评定各项指标均优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P <0.05);治疗有效率(86.7%)明显高于对照组的50.0%,两组差异显著具有统计意义(χ~2=9.3,P <0.01)。结论:白醋调吴茱萸+肉桂粉贴敷在治疗耳鸣失眠患者中具有显著的临床疗效,具有临床应用及推广价值。

    2019年10期 v.11 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K]
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综述

  • 中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑抑郁症状的研究进展

    张晓鹏;徐学功;

    心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病,长期以来一直都是影响人类生命与健康的重要疾病之一。国内外的多项研究均表明,心血管疾病与精神障碍之间存在着密切的关系。情绪障碍作为心血管疾病的一个独立危险因素,在冠状动脉粥样硬化性心脏病的整个发病过程中都起着重要的作用,其贯穿于疾病的产生、治疗、康复及预防的全过程,并增加冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的死亡风险,其常见的表现形式是焦虑、抑郁。中医药在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并情绪障碍的干预与治疗上具有显著改善患者临床症状、安全性高、不良反应小等诸多特有优势。本文试对近十年来围绕冠状动脉粥样硬化性心脏病与焦虑抑郁在流行病学、中医认识、中医病机、药物及非药物治疗以及预后等方面作一综述。

    2019年10期 v.11 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1534K]
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  • 2017年中国公民中医药健康文化素养调查结果公布百人中13人具中医药健康文化素养

    李芮;

    <正>12月26日,国家中医药管理局发布了2017年中国公民中医药健康文化素养调查结果:全国中医药健康文化知识普及工作稳步推进,中国公民中医药健康文化素养水平呈上升趋势,达到13.39%,即每100个15~69岁的人群中,超过13人具备基本的中医药健康文化素养。调查显示,中国公民中医药健康文化素养水平较2016年提高0.54%,农村居民及中西部地区居民的中医药健康文化素养水平提升速度很快,尽管城乡之间、地区之间居民的中医药健康文化素养水平仍存在较大差距,但呈缩小趋势。全国中医药健康文化知识的普及率、阅读率、信任率与2016年基本持平,维持在较高水平,行动率提升

    2019年10期 v.11 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 《中医临床研究》杂志 2019年征订 欢迎订阅 欢迎投稿

    <正>《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版总署批准创办,国内统一连续出版物刊号为:CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,旬刊,大16开,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为《中医临床研究》编辑部。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬我国民族中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,面向普及实用,汇总中医临床

    2019年10期 v.11 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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  • 国家中医药局强化政策统筹、加大财政投入、组织对口帮扶持续推进中医药健康扶贫

    赵维婷;

    <正>从12月24日在重庆举办的中医药系统健康扶贫培训班上获悉,近年来,国家中医药管理局把中医药健康扶贫工作摆在突出位置,集中资金、资源、精力,统筹推进贫困地区中医药服务体系建设、服务能力提升。在县级中医医院标准化建设方面,累计投入159. 45亿元,支持710个贫困县中医医院改善基础设施,其中2016年以来,投入89. 34亿元支持281个贫困县中医院建设;编制床位由2015年12. 26万张增加到2017年14. 88万张,增长21. 42%;门急诊人次数由2015年4825万人次

    2019年10期 v.11 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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