- 吕玉兰;王菊枚;冯丝丝;司林阁;代宇杉;顾力华;
腹针疗法作为一种新型针刺疗法,治疗中风病,疗效显著。文章通过对腹针疗法的理论基础及现有的临床研究进行分析,探讨腹针疗法治疗中风病的理论学说及临床进展。但目前尚缺乏高质量的随机对照研究,今后应加强对相关机制的研究,以进一步深化腹针的理论体系,提高腹针治疗中风病的疗效。
2022年06期 v.14 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] [下载次数:514 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 郑鑫;孔祥英;
冠状动脉粥样硬化性心脏病是危害人类健康的常见病。近年来,活血化瘀一直是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主流治疗方法,但在应用时却存在一定的误区。文章通过阐述中医对冠状动脉粥样硬化性心脏病病因病机的认识,提出正虚是冠状动脉粥样硬化性心脏病发病之本,益气法作为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本大法,可贯穿于治疗的各个时期。提倡冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗应益气为主、化瘀有度,同时针对病因及病理产物的不同,又可在益气的基础上各有侧重。文章从气虚的角度论治冠状动脉粥样硬化性心脏病,并总结了名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的证治经验,为中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病提供临床诊疗思路并丰富治疗方法。
2022年06期 v.14 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K] [下载次数:165 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 吴宇祥;张敬华;虞鹤鸣;
卒中后抑郁(Post-stroke Depression,PSD)是卒中后期康复的一大难题,其发病机制尚无统一结论,药物治疗作用有限。心理治疗在精神类疾病中占有重要作用,中医心理疗法建立在中医理论的基础上,在临床应用中有其独特的优势。文章对近年来利用中医心理疗法治疗PSD的内容进行综合概述。
2022年06期 v.14 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K] [下载次数:489 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 周凯;张蓉;
目的:探究针对中风后小脑性共济失调患者应用芍药甘草汤加味的效果。方法:50例中风后小脑性共济失调患者,依据治疗方法的不同分组。对照组实施常规药物治疗,观察组在此基础上应用芍药甘草汤加味治疗,对比不同方案应用效果。结果:经12周治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,对比有差异性(P <0.05)。治疗后3周和10周后观察组患者生活能力评分均大于对照组,组间对比有差异性(P <0.05)。治疗后12周观察组国际合作共济失调量表(International Coporative Ataxia Rating Scale,ICARS)小于对照组;Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)大于对照组,组间对比有差异性(P <0.05)。结论:中风后小脑性共济失调患者治疗中,常规药物治疗基础上结合病情给予芍药甘草汤加味可进一步提升治疗效果,促进相关症状的改善,有助于提高患者康复质量。
2022年06期 v.14 19-20+24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K] [下载次数:149 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 汪婷婷;陈悦琦;史骏超;崔晓;樊文朝;叶文成;周翠侠;
目的:观察针刺运动区、足运感区配合体针对脑卒中患者平衡功能的影响。方法:将60例脑卒中后平衡功能障碍患者随机分为试验组30例和对照组30例。治疗组采用针刺配合常规康复训练,针刺方案为针刺运动区、足运感区配合体针。对照组采用和治疗组相同的单纯康复训练。观察两组治疗前后Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分、“起立-行走”计时测试(Timed Up and Go Test,TUGT)评分,并采用Prokin平衡评估系统(PK254)评估患者的平衡功能,包括对称性[X轴平均压力中心(Centre of Pressure,COP)]、COP运动椭圆面积及轨迹长度。结果:两组患者治疗3周后Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分、TUGT用时、X轴平均COP、运动椭圆面积及轨迹长度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P <0.01)。试验组治疗后BBS评分、TUGT用时、X轴平均COP、运动椭圆面积及轨迹长度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P <0.01,P <0.05),且试验组疗效提高更显著。结论:针刺运动区、足运感区配合体针可有效提高脑卒中患者的动静态平衡功能及行走能力,减少患者机体摆动幅度,改善重心对称性及稳定性,从而降低跌倒的风险。
2022年06期 v.14 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数:203 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 陈绮倩;郭洪波;
从中医角度看,高尿酸血症与高血压病有相同的病因病机,均属本虚标实之证,是异病同治的基础。中医药治疗有明显优势,文章研究的自拟化湿降浊汤遵循辨病与辨证相结合,主要发挥化湿降浊、活血化瘀之功,兼能健脾、助阳,标本兼顾,结合现代药理佐证具有降尿酸协同降压的作用,值得进一步研究。基于“异病同治”探讨中医药治疗高血压病合并高尿酸血症的机制,中药调控尿酸和血压的通路和靶点,发掘安全稳定高效的中药复方具有重要意义。
2022年06期 v.14 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K] [下载次数:380 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 朱琳;李鹏飞;张建;段凤阳;高旭光;刘丽雅;
目的:系统评价复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的疗效与安全性。方法:检索知网、万方、维普、PubMed等数据库中关于复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗过敏性紫癜的相关文献,时限为建库至2020年4月。通过Cohrane协作网提供的RevMan5.3软件对提取的数据进行统计学分析,采用Cochrane系统评价员手册提供的标准对纳入文献进行质量评价。结果:最终纳入27篇,总样本量2 600例,试验组1 319例,对照组1 281例。Meta分析结果显示:复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜与西药常规治疗在提高总有效率,缩短皮肤紫癜消退时间、关节肿痛缓解时间、消化道症状消失时间、肾功能损伤恢复时间方面差异具有统计学意义(P <0.01),作用机制可能是降低细胞因子[白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]水平,在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P> 0.01)。结论:复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗小儿过敏性紫癜具有相对疗效。
2022年06期 v.14 29-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2153K] [下载次数:159 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 杨敏;李荣荣;罗向霞;王虹强;王睿;
目的:观察化瘀利水方治疗视网膜脱离硅油填充术后患者视功能的临床疗效。方法:选取2018年8月-2020年6月在庆阳市中医院眼科住院治疗的符合纳入标准的视网膜脱离患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。两组均行玻璃体切除硅油填充术,治疗组术后给予抗生素滴眼液及口服化瘀利水方,对照组给予抗生素滴眼液,分别对患者术前、术后1周、4周、24周的最佳矫正视力、视网膜电图进行比较;对两组患者术后网膜下积液及硅油置入时间进行比较,统计分析。结果:对照组与治疗组患者在术后1周、4周及24周,视力均较术前有所改善;且两组患者在术后1周、4周、24周时的最佳矫正视力相比P <0.05,差异有统计学意义,表明治疗组疗效优于对照组。视网膜电图(Electroretinogram,ERG)比较:暗、明适应ERG:治疗组a、b波振幅在术后4周、24周时与对照组同时段相比P <0.05,差异有统计学意义,且治疗组术后不同时段a、b波振幅均高于对照组。两组患者术后网膜下积液吸收时间对比,P <0.05,差异有统计学意义,表明治疗组吸收时间较对照组用时短。两组患者硅油置入时间比较无统计学意义。结论:化瘀利水方对视网膜脱离硅油填充术后患者的视功能恢复治疗效果显著,配合中药治疗可以提高患者术后的视力,促进网膜下积液吸收,改善视网膜电图,进一步提高视觉质量。
2022年06期 v.14 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K] [下载次数:106 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 于勇;李洋;
“开枢阖”一词首见于《黄帝内经》,其中“枢”就代表着“枢纽和中转站”的含义。从人体角度来说,“枢机”是沟通内外表里、气血阴阳等层次间转化关节点。温病学出现以前,前世医家多继承《黄帝内经》《伤寒论》之论,以少阳、少阴为枢,以和法论治。营行于脉中,有营养周身之用。清温热大家叶桂(字天士),创立卫气营血辨证理论,认为“营分”为人体枢纽,以营分具有“透热转气”之能,其实质就是“气血两清”,使在营血之热通过营分这个中转站清透出去,创立温病在营分证的治疗原则。其著作《温热论》中记载治疗热传营时当泄卫透营,因热从外来,入营,导致营分受热。此时治疗当泄气热、透营热为主,使热从营分透到气分,气分泄热外出,使营、气两分无受热可扰,均得“和”。二者之间相互转枢,暗含营分是枢机。吴鞠通作为叶天士的继学者,吴氏在叶氏的基础上创立了三焦辨证。吴氏在三焦辨证中以上焦为卫气,下焦为精血,中焦属营为津液。上焦卫气为阳气之属,下焦精血为阴液之属,而中焦位于上、下焦中间,为上焦、下焦的中转站,故营为阳气与阴液之枢。吴、叶两者辨证方法有异,但都以有以营为枢之念,如叶氏治疗暑久入营与吴氏治疗中焦热结津伤证中,用药都极为相似,均从营出发,清营热,养营阴,通营气,透营络,达到润养津液,透泄邪热功效。文章将分别论述营分的生理基础,病理特性,阐述营分具有枢机之能。
2022年06期 v.14 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K] [下载次数:294 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 蒋虎刚;赵信科;王新强;汪鸣;王怡园;刘凯;李应东;
目的:基于Meta分析系统评价芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:本研究采用计算机检索和手动检索相结合的检索策略,检索中国知网(CNKI)、维普、万方、Pubmed、Cochrane Library等数据库关于芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的临床研究,并手动检索《中华心力衰竭和心肌病杂志》的慢性心力衰竭临床研究,并对纳入的临床研究进行文献质量评价及文献偏倚分析,后采用RevMan 5.3对纳入文献的六分钟步行试验(6Minutes Walk Test,6 MWT)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、总有效率等指标进行Meta分析。结果:本研究共纳入5篇临床研究,文献质量评价发现上述5篇文献质量较低;Meta分析显示,芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片可显著改善慢性心力衰竭患者的6 MWT、LVEF、NTproBNP、总有效率等指标。结论:芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭临床疗效显著。
2022年06期 v.14 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K] [下载次数:217 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 王德功;董锐;宫鼎鼎;
目的:探讨临床上对脑梗死恢复期气虚血瘀型患者施予补阳还五汤加减治疗的效果,对患者神经功能的影响。方法:本研究对96例脑梗死恢复期患者临床资料予以选取,均属于气虚血瘀型,诊治时间为2018年1月-2020年12月。根据随机数字表法进行分组,就常规西医治疗(对照组)与加用补阳还五汤加减方案治疗(观察组)效果展开对比。结果:相关血流变指数分析,观察组纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平、红细胞压积(Hematocrit,HCT)水平、全血黏度(Whole Blood Viscosity,WBV)水平各项指标治疗后经评估均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);在临床疗效评价中,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。肢体运动功能分析,观察组上肢、下肢运动功能评分治疗后经评估均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);神经功能缺损美国国家卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)与日常生活能力(Acticities of Daily Living,ADL)改善效果评价中,治疗前,两组的NIHSS评分、ADL评分各项指标对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,同比对照组,观察组的NIHSS评分呈显著下降趋势,而ADL评分呈显著增加趋势,上述指标对比具统计学价值(P <0.05)。结论:对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者临床应用补阳还五汤对其血瘀症状改善具有显著效果。不仅可降低其NIHSS评分,而且可促使其肢体功能及ADL能力均得以显著提高,临床治疗价值较高,值得临床借鉴推广。
2022年06期 v.14 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K] [下载次数:102 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 姜珊;李晋宏;
糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病属中医“消渴”合并“胸痹”范畴,其病机特点为本虚标实、虚实夹杂。气阴两虚贯穿疾病始终,为本虚;血瘀、痰浊等为消渴病最常见的病理产物,痹阻心脉,引发胸痹,为标实。虚实之间相互影响,迁延难愈。生脉饮出自《医学启源》,具有益气滋阴、养心补肺的功效。黄芪生脉饮由其加减化裁而来。文章主要探讨黄芪生脉饮加减治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效机制及临床验案举隅,以期为黄芪生脉饮加减治疗糖尿病合并冠心病提供思路。
2022年06期 v.14 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K] [下载次数:387 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 刘小娟;黄谨谅;率中泰;李瑞明;
随着社会压力的增加,心脏病患者越来越多,他们在经过专业系统化的治疗后,还有更重要的后续问题就是心脏康复。中西医结合心脏康复在药物治疗、饮食治疗、运动治疗、情绪管理等方面相得益彰,疗效确切,起到了很好的改善患者病情的作用,值得推广。但其作用模式的细节和机制仍需得进一步研究。
2022年06期 v.14 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K] [下载次数:206 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 姬晴;
目的:探讨血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床疗效分析。方法:将2016年1月-2020年12月在铜山区人民医院心内科治疗的80例心血瘀阻型急性心肌梗死后心绞痛患者随机分为两组,对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用血府逐瘀汤加减治疗,对比两组的临床疗效、肌钙蛋白及心肌酶谱峰值演变时间、心电图指标变化、炎性因子水平变化。结果:观察组治疗有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的70.00%(28/40)(P <0.05);观察组治疗后肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes,CK-MB)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)峰值演变时间均明显短于对照组(P <0.05);观察组心电图有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%(P <0.05);两组治疗前超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interlenkin-6,IL-6)水平相比,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P <0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床疗效显著,能有效地缓解心绞痛及相关临床症状,缩短肌钙蛋白及心肌酶谱峰值演变时间,明显改善心电图ST段、T波心肌缺血表现,促进心电图恢复正常,减轻机体炎症反应,保护心功能,具有积极的临床意义。
2022年06期 v.14 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K] [下载次数:71 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 王建云;
目的:探讨分析苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭的有效性。方法:从2019年9月-2020年8月间菏泽市牡丹区精神病医院接收慢性心力衰竭患者中选取80例患者的相关资料进行本研究,依据治疗方案的不同分组,对照组西医治疗,研究组苓桂术甘汤加减治疗。对比两组患者临床疗效、心功能水平及脑钠肽水平。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P <0.05);经干预,研究组左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End diastolic Dimension,LVEDD)及N端脑钠肽激素原(N-terminal Natrirtetic Peotide,NT-proBNP)水平均低于对照组,左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)水平高于对照组(P <0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者应用苓桂术甘汤加减治疗,利于临床疗效的提升,更能改善患者心功能水平,降低NT-proBNP水平,效果良好值得借鉴。
2022年06期 v.14 60-61+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K] [下载次数:171 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 覃薛文;陈静;易丹;向鹏;姜苏南;李娇;张明令;雷春湘;
目的:观察活血消栓胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:气虚血瘀型中风后遗症患者80例随机分成观察组和对照组,各40例。观察组给予活血消栓胶囊胶囊每次3粒,每日3次,配合针灸治疗,对照组予西药阿司匹林治疗,观察其临床疗效。观察组在对照组治疗的基础上加用两组患者均连续治疗2个月,观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度及不良反应。结果:两组药物对血脂影响不大;在改善血液流变学方面,治疗组优于对照组,P <0.05;在改善临床症状方面,治疗组优于对照组,P <0.05。观察组未发现明显的不良反应。结论:气虚血瘀证仅用活血化瘀药是不够的,应在此基础上注重补气,说明辨证论治的科学性与重要性。活血消栓胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效显著,具有较好的补气行血,活血通络之效,扶正祛邪,标本兼治。
2022年06期 v.14 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K] [下载次数:111 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 刘天娇;王雁南;徐英杰;刘国全;
目的:研究慢性静脉功能不全(Chronic Venous Insufficiency,CVI)患者足背静脉肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High Sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)水平及其与中医证型的关系。方法:筛选CVI患者120例,按中医辨证标准分为血瘀证组(57例)、湿热下注证组(63例),对比两组患者足背静脉TNF-α、hs-CRP水平差异。结果:(1) CVI患者足背静脉TNF-α、hs-CRP水平均较肘静脉高,差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。(2)血瘀证患者足背静脉TNF-α、hs-CRP水平较肘静脉高,差异有统计学意义(P <0.01);湿热下注证患者仅足背静脉TNF-α水平较肘静脉高,且足背、肘静脉TNF-α水平均较血瘀证患者高,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:CVI患者足背静脉TNF-α、hsCRP表达高于肘静脉;CVI患者足背静脉TNF-α水平与中医证型相关。
2022年06期 v.14 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K] [下载次数:107 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ] - 刘文豪;王裕辉;吴想平;李鹏;赵志涛;邱征丽;
目的:研究断指再植术后应用补气活血与温经通脉法的临床效果。方法:将2019年1月-2020年12月收治的断指再植术后患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,对照组给予常规三抗(抗感染、抗痉挛、抗凝)及支持治疗,研究组在对照组基础上联合补气活血与温经通脉法进行治疗。观察比较两组治疗后临床疗效,记录比较两组治疗第2周、第4周时患指红肿评分,记录两组治疗前后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平,观察两组治疗后血管危象发生率、断指成活率。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗第2周、第4周时患指红肿评分明显低于对照组(P <0.05),治疗后全血及血浆黏度、纤维蛋白原水平明显低于对照组(P <0.05);研究组治疗后未发生血管危象,对照组发生4例血管危象,观察组血管危象发生率明显低于对照组(P <0.05);研究组断指成活率明显高于对照组(P <0.05)。结论:在临床常规治疗的基础上联合应用补气活血与温经通脉法可提高断指再植术后的临床效果,避免凝血功能障碍等不良事件的发生,从而缓解患指肿胀等症状,且有利于降低血管危象发生率,提高断指成活率。
2022年06期 v.14 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K] [下载次数:83 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ]
- 李航;匡琳;段彤;李后地;胡陵静;
文章主要介绍胡陵静教授自拟抗瘤方治疗非霍奇金淋巴瘤化疗后的经验。胡陵静教授认为本病的病机关键在于正气亏虚,痰毒瘀结,属本虚标实,虚实夹杂之病。故治疗上以扶正祛邪是为核心,各随其兼证加减用药,故自拟抗瘤方以扶正祛邪,标本兼治。附验案1则,以资佐证。
2022年06期 v.14 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1415K] [下载次数:92 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 张振飞;刘雨晴;蒋珊;郑心;
目的:观察黄芪甲苷(Astragaloside Ⅳ)对非小细胞肺癌A549细胞增殖侵袭迁移及免疫球蛋白样转录子4(Immunoglobulin-like Transcript 4,ILT4)的信使核糖核酸(Msessenger RNA,mRNA)和蛋白表达水平的影响,初步探讨黄芪甲苷抑制非小细胞肺癌增殖侵袭迁移的机制。方法:A549细胞常规培养于含血清DMEM培养基中,四唑盐(Methy Thiazolyl Tetrazolium,MTT)实验设置对照组(加入完全培养基)与加药组(分别加入浓度为20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L、100μmol/L的黄芪甲苷溶液),测其24 h、48 h、72 h的光密度(Optical Density,OD)值,进而检测黄芪甲苷对A549细胞增殖影响;Transwell实验设置对照组(上室加入不含胎牛血清的DMEM培养液)与加药组(上室加入用不含胎牛血清的DMEM培养液配制的浓度为40μmol/L的黄芪甲苷溶液),观察穿过小室的细胞数量的多少,进而检测黄芪甲苷对A549细胞侵袭能力的影响;划痕实验检测黄芪甲苷对A549细胞迁移的影响;细胞传代后继续培养24小时,分为对照组(加入完全培养基)与加药组(加入完全培养基稀释的浓度为40μmol/L的黄芪甲苷溶液),采用实时荧光定量(Quantitative Real-time,qRT)-聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)、免疫印迹试验(Western Blot,WB)法检测ILT4的mRNA和蛋白表达水平。结果:MTT实验、Transwell实验、qRT-PCR、Western blot实验均证实,黄芪甲苷组与对照组比较,黄芪甲苷组明显抑制了A549细胞增殖、侵袭与迁移,且其作用具有时间-浓度依赖性;ILT4蛋白与m RNA表达水平均显著降低(P <0.05)。结论:黄芪甲苷可抑制非小细胞肺癌细胞的增殖、侵袭与迁移,其机制可能为通过调控免疫球蛋白样转录子4的mRNA和蛋白表达,抑制非小细胞肺癌细胞的增殖、侵袭与迁移能力。
2022年06期 v.14 91-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K] [下载次数:330 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:1 ] - 樊亚芳;张玉峰;赵永华;李楠楠;刘玲芳;
文章阐述脾与原发性肝癌的关系,通过对其生理相依、病理互及与特性的认识,结合临床表现分析,认为其基本病机为脾虚气滞,进而导致痰、湿、瘀互结于内,久之形成癌肿,在治疗上,采取肝脾同治的治疗原则,为肝癌的治疗提供重要理论价值与临床指导意义。
2022年06期 v.14 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数:235 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 谢超群;苗秀明;宋业强;
目的:探索黑色素瘤在中医、西医的病因、治疗方式的研究进展,并指导临床应用。方法:通过查阅大量文献对黑色素瘤的认识、病因病机、治疗手段进行总结,整理如下。结果:黑色素瘤恶性程度高、预后较差,中医认为黑色素瘤的发病与正气不足、邪气侵袭有关,中医治疗侧重辨证论治,多以扶正祛邪为治疗原则,西医认为该病由黑色素的神经鞘细胞发生变异,酪氨酸代谢异常导致,且与环境、种族、基因、年龄等因素相关,西医治疗方法有外科手术、放疗、化疗、免疫疗法、靶向治疗、疫苗等,中西医治疗方法较多,前景较好。结论:中医、西医在治疗黑色素瘤方面各有所长,目前以西医外科手术治疗为首要治疗方式,但中医治疗逐步展现出巨大优势,中医治疗可以与西医治疗相互配合,互为补充,将来可提出更综合性的治疗方案。
2022年06期 v.14 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K] [下载次数:1152 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:0 ] - 李梦楠;王功臣;张志明;
目的:探讨癌性骨痛膏外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:2019年11月-2020年11月甘肃中医药大学附属医院肿瘤内科收治的80例伴有中度或中度以上骨转移癌痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均按滴定剂量给予奥施康定,观察组同时用癌性骨痛膏贴敷,疗程均为7 d,观察治疗前后两组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应发生情况等。结果:治疗后观察组患者的总有效率(90.0%,36/40)显著高于对照组(65.0%,26/40),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者的生活质量改善率(62.5%)显著高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者便秘发生率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,使用癌性骨痛膏贴敷能够减轻骨转移癌痛患者疼痛,缓解患者便秘症状,提高患者的生活质量,具有重要临床研究意义,值得进一步推广应用。
2022年06期 v.14 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] [下载次数:146 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 于丽娜;
目的:探究补血养荣膏对于治疗轻中度肿瘤相关性贫血的治疗效果。方法:回顾性分析坊子区人民医院近一年内所收治的患有轻中度肿瘤相关性贫血的患者资料,从中抽选180例作为研究样本,按照随机分组法将其分为两组,其中对照组患者采用治疗相关疾病的常规手段,治疗组患者则在此基础上予以补血养荣膏治疗,以7 d作为一疗程,共计治疗4个疗程。在治疗结束后比较两组患者在治疗结束后的外周血象情况、卡氏评分及中医证候积分并对其加以分析。结果:治疗组外周血象各项数据均有显著提升,其中血红蛋白(Hemoglobin,Hb)与红细胞(Red Blood Cell,RBC)数值与对照组对比差异极为显著(P <0.001),而白细胞(White Blood Cell,WBC)与红细胞压积(Hematocrit,Hct)数值对比也较为显著(P <0.05);治疗组KPS评分显著升高的患者例数占总人数的76.67%,而对照组卡氏(Karnofsky,KPS)评分显著升高的患者例数占总人数的35.56%,数据对比差异明显(P <0.001);治疗组在治疗后中医证候积分为(29.64±6.05),对照组为(35.61±9.23),治疗组显著低于对照组(P <0.001),且治疗组的总改善率高达70.00%,显著高于对照组的40.00%(P <0.001),差异具备统计学意义。结论:补血养荣膏对轻中度肿瘤相关性贫血患者的治疗具有积极意义,可有效改善患者的外周血象数据,降低其中医证候积分,因此值得在临床实践中进行广泛运用。
2022年06期 v.14 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1504K] [下载次数:113 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 刘春蕾;王立森;
目的:基于数据挖掘探讨化疗相关性恶心呕吐穴位贴敷的取穴用药规律。方法:以中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库为检索库,检索自建库至2020年5月1日各库中有关穴位贴敷治疗化疗相关性恶心呕吐的文献,建立本研究数据库。运用SPSS 22.0进行聚类分析,运用SPSS Modeler 18.0中的Apriori算法进行关联规则分析。结果:共检索出符合要求的文献45篇,病例数2 036例,共涉及40味药,总频次205,共涉及14个穴位,总频次121。常用穴位有内关、足三里、中脘、神阙。贴敷用药以生姜、半夏、吴茱萸为主。聚类分析结果有6组。药物关联规则分析共得到核心中药组合15种。结论:临床上运用穴位贴敷治疗化疗相关性恶心呕吐,常用辛温之性的药物,配合内关、足三里、中脘、神阙等穴位,从脾胃肺三个方面进行论治。
2022年06期 v.14 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1531K] [下载次数:538 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:0 ] - 魏小玲;秦玉荣;
目的:研究在恶性肿瘤治疗中实施中西医治疗结合护理干预的效果和方法。方法:选取淮安市肿瘤医院在2018年5月-2019年5月收治的恶性肿瘤患者共101例当作研究对象,利用随机数字表法分成观察组52例和对照组49例,观察组实施中西医治疗结合护理干预措施,对照组实施常规护理措施,对比两组患者接受护理干预前后的生存率、护理满意度、生活质量、食欲变化、抑郁评分以及焦虑评分。结果:两组患者接受护理后,观察组在睡眠质量评分、抑郁评分、焦虑评分方面比对照组低,生活质量评分情况和食欲变化情况优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。在一年生存率、两年生存率、护理满意度方面,应用中西医治疗结合护理干预措施的观察组优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论:针对恶性肿瘤患者,以往引用的大多都是放化疗法,但在具体进行放化疗过程中,大多数患者都会产生一些不良反应,导致其机体免疫力不断降低,给其治疗结果、预后带来不利影响。本次研究通过对中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用做出了深入了解,进一步明确了,对于恶性肿瘤患者,通过实施中西医治疗结合护理干预,能提升生活质量、存活率,同时可以改善患者情绪,有着较高的应用效果和价值。
2022年06期 v.14 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K] [下载次数:79 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 吴孝雄;
目前缺乏统一合理的癌症病因病机理论体系,是中医肿瘤学发展的瓶颈。癌邪理论学术思想的创建为解决该问题提供新视角。物质气化是生命活动的基本表现形式。人体通过阴阳的制约与平衡、五行生克及制化调节等方式,使各系统协调有序。精、气、血、津液等物质在复杂的气化过程中,受不良因素刺激,出现错误,发生异常气化。当正气虚损,不能及时调控和修复,则异常气化持续积累,久之质变产生癌邪。癌邪起病隐匿、不断增殖、脱离调控和流窜生长,并聚集成团,形成癌肿,反伤正气。癌肿增大后,破坏脏腑功能、阻碍气机、损伤经络、耗伤营养,使机体形成气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等一种或多种病理状态(病理产物),或使体内原有的病理状态加重,表现出个体化复杂证候。即使机体存在气血痰湿热的聚集,只要没有癌邪,是不会患癌的。运用癌邪理论学术思想,指导癌症临床诊断、中医预防和早期发现;制定中医抗癌原则,包括避免不良因素刺激、扶持正气(扶正组份)、祛除病理状态(一般祛邪组分)、治疗癌邪(祛癌组份),后三者为中药复方组方原则;增添《中药学》“抗癌药”新章节,完善中药功效分类,为使用祛癌组份中药提供依据;指导中医疗效评价,强调控制癌肿,大力提升“高级别疗效”。
2022年06期 v.14 116-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K] [下载次数:166 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ]
- 高克群;刘红英;张莉;孔秀;
目的:探析子宫内膜异位症应用补肾活血汤灌肠治疗效果。方法:选取威海市妇幼保健院妇科2019年8月-2020年12月就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机数字表法分为两组各40例。两组均给予西医标准化治疗,并服用米非司酮,观察组同时联合补肾活血汤灌肠治疗。对比两组中医证候积分、疼痛程度、临床疗效、性激素相关实验室指标。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的中医证候积分、疼痛程度、卵泡刺激素、雌二醇改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:补肾活血汤灌肠治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可有效改善患者中医证候积分、疼痛程度及性激素水平,值得临床推广。
2022年06期 v.14 120-121+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K] [下载次数:124 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 庞张义;赵耀东;方晓丽;鲁红燕;李耀娜;程佳莉;刘娟娟;
郑氏“温通针法”是由“西北针王”郑魁山先生在数十年临床实践中以家传手法结合传统手法所创立的针刺手法。此手法以“温”为基础,达到“通”和“补”的目的,功能温阳补虚、舒筋通脉、活络止痛。对因虚而结或者实邪结聚而导致的疾病具有独特的疗效。文章将郑氏对膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)病因病机的认识、并阐释温通针法治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的理论基础、选穴原则以及郑氏手法临证医者素养的要求等方面来概述郑氏“温通针法”对肾虚髓亏型膝骨性关节炎的独特的治疗作用,使其更加广泛地运用于临床治疗。
2022年06期 v.14 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1520K] [下载次数:141 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 李源真;周全;
《金匮要略》中桂枝芍药知母汤方对于类风湿性关节炎的中医治疗具有极大的指导意义,文章结合周全副教授应用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的经验,探讨类风湿性关节炎的病因病机,分析桂枝芍药知母汤方药的组成,功用及疗效,说明其在临床运用中的理论基础,并附典型病案予以验证。
2022年06期 v.14 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K] [下载次数:550 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 刘丽兰;关宝生;张淑红;尹相林;邵欣雨;曲明海;卢烨;白雪;
痛风是临床较为常见的代谢性疾病之一,通过国内外学者的共同努力,其发病机制的研究取得了众多的新认识和新突破。痛风患者体内尿酸盐通过激活NOD样受体家族3(Nucleotide-binding Oligomerization Domain,Leucine-rich Repeat and Pyrin domain-containing 3,NLRP3)炎性体,进而释放白细胞介素-1β(Interleukin-1 Beta,IL-1β)、IL-18等炎性因子,从而诱导痛风炎症反应的发生,但具体的激活机制仍未完全明了,有待进一步深入研究。文章就痛风炎症反应中NLRP3炎性体的激活机制做一概述。
2022年06期 v.14 128-130+136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K] [下载次数:507 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 乔静;李倩;邱宁宁;滕梅;聂黎黎;孙静;刘杰;孙述栋;
目的:考察中药组方亚甲散治疗亚急性甲状腺炎(Subacute Thyroiditis,SAT)对血清生长素、血红细胞沉降率,以及肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白等炎性因子水平影响。方法:山东省高密市人民医院2019年1月-2020年7月就诊患者113例,随机数字表法分组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医基础疗法治疗,监测患者治疗前后甲状腺功能恢复情况和甲减发生率、复发率,考察与生长素等因素的相关性。结果:组内比较,治疗组和对照组的血清生长素、血红细胞沉降率,以及肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平低于治疗前(P <0.05);组间比较,上述指标治疗组改善均优于对照组(P <0.05)。甲状腺功能减退发生率、复发率比较,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗SAT减轻炎性反应,改善患者症状,疗效可靠。
2022年06期 v.14 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K] [下载次数:91 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 王永忠;叶俊玲;
目的:对比刺络拔罐放血疗法与针刺治疗急性痛风性关节炎的治疗效果。方法:选取深圳市宝安区石岩人民医院收治的100例急性痛风性关节炎患者为研究对象,按随机双盲抽取原则将纳入病例平均分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组行针刺疗法,研究组行刺络拔罐放血疗法。对比两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、中医证候积分及治疗前后血尿素(Serum Uric Acid,SUA)。结果:两组患者VAS、中医证候积分及SUA治疗前差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗1 h、2 h、1 d、3 d、7 d后的VAS评分明显低于对照组(P <0.05);治疗结束后的中医证候评分和SUA明显低于对照组(P <0.05)。结论:刺络拔罐放血疗法对比针刺疗法更利于减轻患者疼痛,改善患者病情,提高治疗效果,值得在临床推广。
2022年06期 v.14 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K] [下载次数:467 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:0 ] - 肖金国;徐晓岚;
目的:采用网络药理学方法研究海金沙异病同治肾结石和良性前列腺增生的作用靶点、信号通路。从分子生物学、系统生物学、生物信息学等角度,分析其异病同治肾结石和前列腺增生的理论基础及潜在机制。方法:应用中药系统药理学技术平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmocology,TCMSP)数据库、结合文献资料,获取海金沙的活性成分和作用靶点,并运用uniprot数据库查询与之相对应的基因名称;通过GeneCards数据库获取肾结石和良性前列腺增生的疾病靶点,筛选出与海金沙共同的靶点,运用R语言获取海金沙与肾结石和良性前列腺增生的共同作用靶点并绘制韦恩图;利用String数据库构建共同靶点蛋白相互作用网络,并采用CytoHubba插件进行网络拓扑学分析。利用DAVID数据平台,对靶标进行GO生物过程富集分析,利用KEGG数据库KEGG通路富集分析,筛选出潜在信号通路并分析其作用机制。应用Cytoscape(3.7.2)软件构建药物活性成分-疾病靶点-KEGG信号通路交集网络。结果:共获得海金沙生物活性成分12个,通过筛选得到其作用于肾结石和良性前列腺增生的共同靶点27个,筛选出肿瘤蛋白P53(Tumor Protein P53,TP53)、AKT1、JUN等靶点可能是其治疗肾结石和良性前列腺增生“异病同治”的核心调控靶点,主要涉及癌症中的蛋白聚糖、磷脂酰肌醇-3激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase and Protein Kinase B,PI3K-Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase,MAPK)信号通路、低氧诱导因子(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)信号通路、卡波西氏肉瘤相关疱疹病毒感染、流体剪切应力与动脉粥样硬化、前列腺癌、大肠癌、细胞凋亡等多条信号通路。结论:海金沙是通过多成分、多靶点、多通路的特点治疗肾结石和良性前列腺增生,为深入阐明异病同治理念的临床应用提供依据。本研究预测海金沙治疗肾结石和良性前列腺增生共同的潜在机制可为后续实验研究提供理论基础和参考。
2022年06期 v.14 137-141+146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2008K] [下载次数:373 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 尹爱武;万新;李秋;
目的:分析利湿活血中药用于治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:检索维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库和中国生物医学数据库,收集1990年来有关利湿活血中药用于慢性前列腺炎治疗的临床研究,根据纳入标准收集文献,运用stata10.0软件进行Meta分析。结果:共纳入36个符合要求的随机对照研究,经同质性检验,发现纳入的研究具有不同质性[χ~2=73.30(I2=52.3%,P <0.05)],故采用随机效应模型进行分析;对合并效应进行估计,比值比(Odds Ratio,OR)为3.85(95%CI [3.02,4.92]),显著性检测显示Z=10.82,P <0.000 01,总体OR合并有统计学意义,说明利湿活血中药临床有效率明显高于西药。在纳入研究的36篇文献中,有6篇文献统计报道了利湿活血中药对慢性前列腺炎会阴部不适的改善作用,总体有效率异质性检验,χ~2=3.87,I2=0%,P=0.568> 0.05,故选择固定效应模型。OR值为2.16,95%可信区间为[1.32, 3.54]。显著性检测显示,Z=3.07,P <0.01,说明利湿活血中药和西药对慢性前列腺炎会阴部不适的改善作用存在显著性差异,利湿活血中药疗效优于西药。漏斗图分析显示纳入的文献存在发表偏倚。结论:经Meta分析,利湿活血中药治疗慢性前列腺炎较西药临床疗效更好,如果有更多更优质的利湿活血中药治疗慢性前列腺炎的随机对照研究,则会对本研究的结果提供更充分的支持,从而为慢性前列腺炎临床治疗提供更优的方案。
2022年06期 v.14 142-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K] [下载次数:345 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 尹巧丽;谢斌;
目的:探讨桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法:将2020年1月-2020年12月在滕州市中心人民医院中医儿科治疗的70例小儿肺炎支原体感染患儿随机分为两组,对照组使用阿奇霉素治疗,在此基础上,观察组使用桑菊饮合止咳散加减治疗,对比两组的临床疗效、中医证候积分变化、炎性因子水平变化。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组治疗后咳嗽、咳痰、气喘等中医证候积分明显低于对照组(P <0.05);观察组治疗后C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平明显低于对照组(P <0.05)。结论:桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染疗效显著,能有效缓解证候,抑制机体炎症反应,提升整体治疗效果。
2022年06期 v.14 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K] [下载次数:125 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:0 ]